Svamp i Lår (Tinea Cruris): Behandling, Forebyggelse & Vask Desinfektion

Hvad Er Svamp i Lår?

Svampeinfektion (dermatofyter: Trichophyton rubrum, T. mentagrophytes) af lysken, indre lår, numser. Varmt, fugtigt, okkluderet miljø. Almindeligt hos atleter, fedme, immunsupprimerede.

Behandling

Topiske Antimykotika (Førstelinje)

• Terbinafin 1% creme/spray — **fungicid**, 1×/dag × 1–2 uger.
• Klotrimazol 1%, mikonazol 2%, ketokonazol 2% — fungistatisk, 2×/dag × 2–4 uger.
• Anvend 2 cm udover synlig kant. Fortsæt 1 uge efter opklaring.

Orale Antimykotika (Hvis Udbredt/Modstandsdygtig)

• Terbinafin 250 mg dagligt × 2–4 uger (tjek ALAT).
• Itrakonazol 200 mg dagligt × 1–2 uger.
• Fluconazol 150–300 mg ugentligt × 2–4 uger.

Vask & Miljø Desinfektion

Tøj, Håndklæder, Stramme, Sengelinned

• Vask i hedt vand (≥60°C / 140°F) + almindelig vaskemiddel. Varme dræber dermatofyter.
• Tør på høj varme (≥60°C) i 30+ min.
• Klor (hvis stof tillader): ½ kop klor pr. vask (natriumhypoklorit 5–8%).
• Ikke-vaskbart (sko, udstyr): Antimykotisk spray (terbinafin, tolnaftat) inde i; UV sko sanitizer; frys 24 t (dræber sporer).

Stramme / Jockstraps / Kompressionsshorter

• Bedst: **Erstat** hvis tungt kontamineret/gammelt.
• Hvis behold: Vask som ovenfor. Såg i 1:10 klor 10 min (farvefast kun) eller antimykotisk løsning.
• Roter flere par — tillad 24t tørretid mellem brug.

Forebyggelse Af Gentagelse & Udbredelse

• Tør lysk grundigt efter bad (separat håndklæde eller blæs tør kold).
• Løst, åndende bomuld/ fugttransportørende undertøj.
• Antimykotisk pulver (mikonazol, zeasorb-AF) dagligt.
• Behandl samtidig tinea pedis (fodsvamp) — samme svamp, autoinoculation via hænder/håndklæder.
• Del ikke håndklæder, tøj, rabarber.
• Vægttab hvis fedme (reducerer hudfolder).

Hvornår Man Skal Se Læge

• Ingen forbedring efter 2 uger topisk terapi.
• Udbredelse, pustler, feber (sekundær bakteriel infektion).
• Immunsupprimerede (diabetes, HIV, biologika).
• Gentagne (>2–3×/år) — evaluer for reservoirer, modstand, immunstatus.

Svamp i lår er kurabel. Konsekvens med topisk terapi + miljø dekontaminering + fugtkontrol = varig opløsning.