Tourniquet og blodprøver: Hvordan de påvirker resultater

Anvendelse af tourniquet før venepunktion kan påvirke laboratorieresultater på flere måder:

• Hemokoncentration: Komprimering af venen begrænser venøs retur, tvinger væske ud af kar i væv. Dette koncentrerer analyser i blodprøven, giver falskt forhøjede niveauer af proteiner, kalium, kolesterol og andre bestanddele.
• Hemolyse: Forlænget tourniquet-anvendelse (>1–2 minutter) eller overdrevent tryk kan skade røde blodlegemer, frigive hemoglobin, kalium, LDH, AST i plasma. Dette forstyrrer tests for disse analyser.
• Arterialisering af venøst blod: Overdrevent tryk/varighed kan bloker venøs udstrømning, mens arteriel indstrømning fortsætter via kollateraler. Prøven kan afspejle arteriel snarere end venøs sammensætning (højere pO2, lavere pCO2, forskellige pH, metabolitter).
• Smerte og ubehag: Tourniquet-smerte kan forårsage angst og stressrespons, potentielt forhøje cortisol, katekolaminer, glukose og hvidt blodlegeme-tælling.

Bedste praksis: Anvend tourniquet kun når nødvendigt; slip så snart blodstrøm etableres (ideelt <1 minut). Brug korrekt teknik og træning for præcise, pålidelige blodprøveresultater.