Rotatormansket-tendinitis: Årsager, symptomer & effektive behandlinger
Hvad er rotatormansket-tendinitis?
Rotatormansket-tendinitis opstår som følge af betændelse i ledet, hvor overarmsknoglen og skulderbladet kommer sammen (rotatormansket). Gentagne bevægelser såsom at løfte armen over hovedet i sport som tennis, svømning kan forårsage irritation og betændelse. Korrekt behandling er et krav for at sikre fuld genoptræning.
5-trins behandlingsplan
1. Diagnostik
Det første skridt til at behandle rotatormansket-tendinitis er at få korrekt diagnose. Fordi rotatormansket-tendinitis kan være meget smertefuldt, vil du sikre dig at diagnosticere det tidligt for at begynde den korrekte behandlingsregime.
2. Hvile skulderen
Når du ved med sikkerhed, at du har rotatormansket-tendinitis, tag en pause fra den sport eller aktivitet, der forårsagede problemet. At fortsætte med at udføre de samme aktiviteter vil kun tjene til at forværre tilstanden.
3. Isbehandling
Is hjælper ikke kun med at bedøve smerten, det tjener til at reducere den uønskede betændelse.
4. Styrk rotatormansket
Hvis det er for smertefuldt at udføre muskelstyrke-øvelser, tag et receptfrit antinfiammatorisk medicin for at hjælpe med at reducere smerter og svulst. Hvis receptfri medicin ikke reducerer smerten, søg hjælp fra din læge. Du måske har brug for en steroid-injektion for at reducere smerter og svulst.
5. Udeluk rotatormansket-revne
Hvis rehabiliteringssmerterne er for alvorlige, er der en mulighed for, at du har pådraget dig en revne. At behandle en revne er mere involveret end at behandle tendinitis. Behandlingsmuligheden afhænger af revnens størrelse. Arthroskopisk kirurgi kan reparere en lille revne, mens en mere invasiv procedure kræves for større revner.
Udvidet rehabiliteringsprogram
- Fase 1 (Akut 0–2 uger): Hvile, is, NSAID, undgå overhovedsbevægelser, pendl-øvelser (Codman)
- Fase 2 (Subakut 2–6 uger): Passiv/aktiv-assisteret ROM, isometrisk rotatormansket, skulderblad-stabilisering
- Fase 3 (Styrkelse 6–12 uger): Progressiv modstand (bånd/dumbbell), ekcentrisk træning, kinetisk kæde øvelser
- Fase 4 (Retur til sport): Plyometri, sportspecifikke drills, throwers 10 program
Differentiering: Tendinitis vs. Revne
| Tendinitis | Revne | |
|---|---|---|
| Smerte | Gradvis, aktivitetsrelateret | Pludselig, konstant, natte-smerte |
| Styrke | Bevaret (smertebegrænset) | Reduseret / funktionsmangler |
| Ultralyd/MR | Forfedet sene, ingen revne | Defekt i sene, væske i bursa |