Sakroiliakal Ledsfunktionsforstyrrelse og Ischias: Årsager, Symptomer og Lindreelse

Sakroiliakal Ledets Placering

Ved rygradens bund, skærende bækkenknoglen, ligger det dobbelt-kløvede sakroiliakale led. Det bærer ovre krops vægt og fordeler det som en støddæmper. To "forbindelses-kløver" har et fascinerende lås-design der begrænser ledets bevægelse.

Lænderrysmerter skyldes ofte inflammation/irritation af dette led. Ubehandlet → artrose. Ledforringelse sker gradvist over år, før diagnostik/behandling indsættes.

Sakroiliakal Ledsfunktionsforstyrrelse

Symptomer (smerter/inflammation) modtager standard terapi (injektioner, medicin, let motion/fysioterapi). Men sjældent undersøger huslæge dybere for underliggende årsager.

Forskning viser: muskulær imbalanse er årsag. Holdningsinkonsistens følger af muskulære ubalancer. Tilstanden eskalerer til invalidiserende inflammation/smerter.

Klog læge mistænker muskulsystemets involvering. Kirurg kan udføre "tight muscle release" efterfulgt af rehabilitering. Kirurgi undgås typisk.

Ischiasnervens Placering

Den tykkeste nerve i kroppen. Oprindelse i lænderyg hvor nerverødder spirer og samles til én nerve. Denne store nerve sniger sig gennem bækkenregionen og dukker op øverst på hvert ben. Derfra forgrener den til mange tyndere nerver der forsyner sansning i nedre lemmer.

Hoveddelen af ischiasnerven dannes i bækkenet ved sammensmelting af nerverødder. Smerter kan opstå hvis en nerverod klemmes i den knoglede struktur over sakroiliakal led. Bækkenet indeholder også sener, muskler, ligamenter, knogler. Knogleinvolvering kan klemme en eller flere nerverødder.

Ischiasnervesmerter

• Piriformis smerte syndrom: Ischiasnerven passerer gennem piriformis musklen før den forlader bækkenet. Flest: nerven passerer bag piriformis. Nogle: nerven går *gennem* musklen. Piriformis fanger nerven – OK indtil musklen irriteres og kramper.
• Iskæmi: Nervevæv lider iltmangel. Almindelig årsag til smerter i ryg/ben. Ischiasnerven er særligt sårbar for iltmangel fra rødder i lænderyg til nederste nervespids i benet. Iskæmi-smerter er symptomatisk på sygdom/strukturel fejl.

Sakroiliakal Led Møder Ischiasnerven

Ischias er et symptom. Række af medicinske test nødvendig for at bestemme præcis tilstand. Klassisk: lænderrysmerter eller brændende/pirrende smerter der forværres ved pres.

Røntgen, MRI, blodprøver kan hjælpe med at afsløre om problemet ligger i interaktionen mellem sakroiliakal led og ischiasnerv. Ualmindelig/ulig muskelstruktur og skoliose er to af flere betingelser der kan kræve opmærksomhed.