Løb-udløste menstruationslignende krampetrækninger: Mekanismer og håndtering

Løb kan udløse livmoderkrampetrækninger gennem flere fysiologiske mekanismer.

Fysiologisk basis

• Prostaglandin-frigivelse: Motion øger livmoders prostaglandin-syntese → myometriale kontraktioner.
• Mekanisk impact: Gentagne rystelser stimulerer livmodermuskulatur.
• Hormonelle fluktuationer: Endorfiner, cortisol, luteal fase følsomhed.
• Blodfordelings-omfordeling: Splanchnisk vaskokonstriktion → livmoder iskæmi/genperfusion.

Når det typisk opstår

• Præmenstruelt/lutealt fase (højere prostaglandiner)
• Tidlig graviditet (implantation, livmodervækst)
• Endometriose/adenomyose (forværret af impact)
• IUD-brugere (kobber-IUD øger prostaglandiner)

Håndteringsstrategier

• Pre-løb NSAID (ibuprofen 400 mg) hvis ingen kontraindikationer – blokerer prostaglandiner.
• Reducer intensitet/impact (løbebånd, cross-trainer, cykling).
• Understøttende sport-bh, abdominal binder.
• Hydrering, elektrolyt-balance.
• Spor cyklus; planlæg høj-impact løb i follikulær fase.

Røde flag der kræver evaluering

• Alvorlige, progressive smerter
• Stærk vaginal blødning
• Positiv graviditetstest + smerter → udeluk ektopisk
• Vedvarende smerter post-motion

Normalt godartet, men evaluer hvis mønster antyder patologi (endometriose, myomer, PID).