Opkastning, svimmelhed, migraine og hjerte-sygdom: Akut medicinsk vurdering nødvendig

Farlig symptom-klynge kræver øjeblikkelig indsats

Kombinationen af opkastning + svimmelhed + migraine + kendt hjerte-sygdom er en høj-acuity præsentation der signalerer potentielt livstruende tilstande.

Potentielt livstruende årsager

• Akut koronært syndrom: Kvalme/opkastning, svimmelhed, sved som angina-ekvivalenter (især hos kvinder, diabetikere).
• Apopleksi/TIA: Posterior cirkulation (vertebrobasilær) → kvalme, svimmelhed, hovedpine.
• Hypertensiv krise: Encefalopati, kardial belastning.
• Elektrolyt-krise: Hypokaliæmi, hyponatriæmi fra opkastning → arytmi-risiko.
• Medicin-toksicitet: Digoxin, beta-blokkere, calcium-kanal-blokkere.
• Nebennyr-krise: Hvis på kroniske steroid.

Umiddelbare handlinger

1. Ring 112 / Gå til akutmodtagelse. Kør ikke selv.
2. Tyg aspirin 325 mg hvis ikke allergisk (muligt ACS).
3. Medbring medicin-liste.

Indlæggelses-vurdering

• EKG, troponin, BMP, CBC, koagulation, lactat.
• CT-hjerne hvis apopleksi mistenkes.
• Kontinuerlig telemetri.

Selvbehandling undladt

Denne kombination signalerer potentielt kardiovaskulær eller neurologisk katastrofe. Faglig vurdering er obligatorisk.