Actonel (Risedronat) til Osteoporose: Indikationer, Doseringsregimer, Bivirkninger og Overvågning

Risedronat (Actonel) er en nitrogenholdende bifosfonat, der hæmmer osteoklast-medieret benresorption, øger benmindske tæthed og reducerer risiko for virtebrale, ikke-virtebrale og hoftebrud.

Indikationer

• Postmenopausal osteoporose (behandling/forebyggelse).
• Glukokortikoid-induceret osteoporose.
• Pagets sygdom i ben.
• Osteoporose hos mænd.

Doseringsregimer

• 5 mg dagligt eller 35 mg ugentligt (osteoporose).
• 150 mg månedligt (osteoporose).
• 30 mg dagligt × 2 måneder (Pagets).

Kritiske Administrationsregler

• Tag på nüchteren mave med 180–240 ml rent vand.
• Forbliv oprejst ≥30 min; ingen mad, drikke eller andre lægemidler.
• Tilfør calcium/vitamin D hvis kostindtaget er utilstrækkeligt.

Almindelige Bivirkninger

• GI: Hårdemave, øsofagit, kvalme, mavesmerter.
• Muskuloskeletale: Ben/led/muskelsmerter.
• Sjældne: Atypisk femurbrud, osteonekrose af kæbe (ONJ), uveitis/skleritis.

Overvågning

DEXA på 1–2 års intervaller; nyrefunktion (kontraindiceret hvis ClCr <30 mL/min); tandlægekontrol før start; rapportér lår/lynsmerter (advarsel om atypisk brud).

Vigtigste Budskab

Risedronat (Actonel) er bifosfonat til osteoporose/Pagets. Tag på nüchteren mave med vand, bliv oprejst 30 min. Overvåg DEXA, nyrefunktion, tandpleje. Sjældne risici: atypisk femurbrud, ONJ.