Osteoporose: Årsager, risikofaktorer og håndtering

Osteoporose er en systemisk skelet-sygdom karakteriseret af lav knoglemasse og mikroarkitektonisk forringelse, der fører til øget knoglemørbrændighed og brudrisiko.

Vigtige træk

• Stille progression: Ofte asymptomatisk indtil et brud opstår (almindeligvis hofte, rygrad, håndled)
• Diagnose: DEXA-scanning måler knoglemineral-tæthed (T-score ≤ -2,5)
• Primær vs. sekundær: Primær (aldersrelateret, postmenopausalt); sekundær (medicin, endokrine lidelser, undernæring)

Majore risikofaktorer

• Alder >50, kvindeligt køn, menopause, familieanamnese
• Lavt calcium/vitamin D indtag, sedentær livsstil, rygning, overdrevet alkohol
• Langvarig glucocorticoid-brug, reumatisk artritis, lav kropsvægt

Forebyggelse og håndtering

• Livsstil: Vægtbærende motion, tilstrækkeligt calcium (1000–1200 mg/dag) og vitamin D (800–1000 IE/dag), faldforebyggelse
• Medicin: Bisfosfonater (førstevalg), denosumab, anabole agenser (teriparatid, romosozumab) for højt risiko
• Overvågning: Gentagen DEXA hvert 1–2 år under behandling

Tidlig detektion og intervention reducerer betragtligt brudrisiko og opretholder livskvalitet.