Osteosarkom sygepleje-plejeplan: Ungdom med femur-tumor - Omfattende guide

Sygepleje-plejeplan: Ungdom med Osteosarkom

Patient-profil

• 15-årig dreng
• Osteosarkom, højre femur
• Planlagt: neoadjuvante kemoterapi → lem-reddende eller amputation → adjuvante kemoterapi

Sygepleje-diagnoser

1. Risiko for Infektion relateret til kemoterapi-induceret neutropeni
2. Risiko for Forringet Fysisk Mobilitet relateret til smerte, kirurgisk intervention, svaghed
3. Forstyrret Kropsbillede relateret til forventet lem-forandring, hårtab, nar-dannelse
4. Ineffektiv Coping relateret til kræft-diagnose, behandlings-usikkerhed, udviklings-stadie

Vigtige Interventioner

Infektions-forebyggelse

• Neutropeniske præcautioner (ANC <500): enkeltværelse, maske, ingen friske blomster/rå fødevarer
• Overvåg temp q4h, CBC dagligt; rapport feber >38°C med det samme
• Central linje-pleje: steril teknikk, daglige CHG-bade
• Uddan familien: hånd-hygiejne, besøgs-begrænsninger

Mobilitet & Smerte

• Pre-op: smerte-vurdering (FLACC/tal-skala); multimodal analgetika
• Post-op: tidlig mobilisering per protokol; PT til gang-træning, hjælpemidler
• Fantom-smerte-håndtering hvis amputeret

Kropsbillede & Coping

• Pre-op rådgivning: kirurgiske valg, udseende-forandringer, protesser
• Forbind med peer-overlevere (f.eks. Amputee Coalition, Teen Cancer America)
• Støt identitet: skole, fritidsinteresser, socialt liv kontinuitet
• Henvis til psykologi/child life; familie-rådgivning

Forventede Resultater

• Forbliver infektions-fri gennem hele behandlingen
• Opnår funktionel mobilitet med hjælpemiddel/protese
• Udtrykker accept af krops-forandringer; engagerer i alders-mæssige aktiviteter
• Viser adaptiv coping; verbaliserer frygt, håb, mål

Familie-centreret, udviklings-mæssigt passende pleje er essentielt for unge med kræft.