Kanel til migraine: Evidens-gennemgang

Der er utilstrækkelig klinisk evidens til at anbefale kanel til migraene-behandling.

Foreslåede mekanismer (Præklinisk)

• Cinnamaldehyd og cinnamsyre viser anti-inflammatoriske (NF-κB hæmning), antioxidative og TRPA1-modulerende effekter.
• Kan påvirke CGRP-banen (en nøgle migraine-mediator) – kun teoretisk.

Humane evidens

• Ingen randomiserede kontrollerede studier (RCT) af kanel til migraine-profilakse eller akut behandling.
• En lille open-label studie (kanel + ingefær + fejfew) viste moderat reduktion i frekvens – forvirret af polyherbal formulering.
• Kun anekdotiske rapporter.

Sikkerhed & Interaktioner

• Cassia-kanel (almindelig) indeholder coumarin – hepatotoxisk ved høje doser (>0,1 mg/kg/dag). Ceylon-kanel har fortrydeligt coumarin.
• Interaktioner: Antikoagulantia (additiv effekt), diabetes-medicin (hypoglykæmi-risiko), hepatotoxiske midler.
• Allergiske reaktioner (kontakt-dermatitis, oral allergi-syndrom).

Evidensbaserede migraine-behandlinger

• Akut: Triptaner, NSAID, gepanter (ubrogepant, rimegepant), lasmiditan, dihydroergotamin.
• Forebyggende: Beta-blokkere, topiramat, valproat, CGRP monoklonale antistoffer (erenumab, fremanezumab, galcanezumab, eptinezumab), gepanter (atogepant, rimegepant), onabotulinumtoxinA (kronisk migraine).
• Ikke-farmakologisk: KBT, biofeedback, neuromodulering (Cefaly, gammaCore), trigger-håndtering.

Kanel kan bruges som komplementær smagsstoffer, men ikke som erstatning for bevist terapi. Diskutér alle tilskud med din neurolog.