Folsyre (B9) og Biotin (B7): Forskellige roller i bloddannelse, udvikling og stofskifte

Begge er vandopløselige B-vitaminer, men deres fysiologiske roller er ikke-overlappende og distinkte.

Folsyre / Folat (Vitamin B9)

Kerne funktioner

• En-karbon donor (som 5-methyl-THF) til:
  • De novo purin & thymidylat syntese → DNA/RNA produktion
  • Homocystein → metionin remethylering (med B12) → SAMe til methylering
• Erytropoese: Mangel → megaloblastisk anæmi (makro-ovalocyter, hypersegmenterede neutrofiler).
• Nevral rør lukning: Dag 21–28 post-konception; 400–800 mcg DFE dagligt prækonception forebygger NTD'er (spina bifida, anencefali) med 50–70%.
• Hurtigt delende væv: Tarm epitel, immunceller, fosteudvikling.

Kilder & Former

• Naturligt folat: Mørke bladgrøntsager, bønner, lever, citrus.
• Folsyre (syntetisk): Berigede korn, tilskud; højere bio tilgængelighed men kræver DHFR reduktion (langsom, mættelig).
• 5-MTHF (methylfolat): Aktiv form; omgår MTHFR polymorfisme problemer.

Biotin (Vitamin B7)

Kerne funktioner

• Karboxylase kofaktor (kovalent bundet til ε-lysin):
  • Acetyl-CoA karboksylase → fedtsyresyntese
  • Pyruvat karboksylase → gluconeogenese
  • Propionyl-CoA karboksylase → ulige fedtsyrer/aminosyre katabolisme
  • β-Methylcrotonyl-CoA karboksylase → leucin katabolisme
• Genregulering: Biotinylering af histoner → kromatin omdannelse, transkriptionsregulering.
• Keratin infrastruktur: Understøtter hår/negle/hud integritet (mangel → alopeci, dermatit, sprøde negle).
• Myelin syntese: Fedtsyre produktion til nerveisolering.

Mangel & Supplementering

• Sjælden (tarmsyntese + kost); risiko: rå æggehvider (avidin), forlænget TPN, antikonvulsiva, biotinidase mangel (genetisk).
• Tilskud (5.000–10.000 mcg) populære til hår/negle; evidens kun ved mangel. Højdos biotin påvirker immunoassays (skjoldbrusk, troponin, hCG) → falske resultater.

Vigtig forskel

Folat = nukleotid syntese & methylering (celledeling, udvikling). Biotin = karboksyleringsreaktioner (stofskifte, genregulering, strukturelle proteiner). Begge essentielle; ingen erstatter den anden.