Vin og kolesterol: Effekter af moderat forbrug og vigtige forbehold

Moderat rødvinindtag (1 glas/dag kvinder, 2 mænd) forbundes med gunstige lipidforandringer, men årsagssammenhæng og nettofordel er omdiskuteret.

Foreslåede mekanismer

• ↑ HDL-C: Alkohol øger apoA-I transportrate.
• ↓ LDL-oxydation: Polyphenoler (resveratrol, quercetin) hæmmer LDL-oxydation → mindre skumcelle-dannelse.
• ↑ ApoA-I: Forbedrer revers cholesteroltransport.
• Endotelfunktion: Polyphenoler ↑ NO-tilgængelighed → vaskulær afslapning.
• Insulinsensitivitet: Moderat alkohol forbedrer → ↓ VLDL/triglycerider.

Kritiske forbehold

• Observationsdata; forvirrende faktorer (vindrukere = sundere livsstil generelt).
• Alkohol er kræftfremkaldende (bryst, sløjfe, lever); ethvert indtag øger kræftrisiko.
• Triglycerider kan stige hos prædisponeerde.
• Anbefales ikke for ikke-drikkere at starte.
• AHA: ≤1 drink/dag (kvinder), ≤2 (mænd). 1 drink = 150 ml vin (12% alk.).

Konklusion

Hvis du drikker, kan rødvin i moderation have lipidfordel, men samlet dødelighed følger en J-kurve. Prioriter kost, motion og statiner hvis indikeret. Diskuter med din læge – hvad der er ret for dig afhænger af dit fulde helhedsbillede.