Forstå LDL-cholesterin medicin: En omfattende guide

Cholesterin i kroppen består af høj-densitetslipoproteiner (HDL), lavdensitetslipoproteiner (LDL) og triglycerider. LDL- og triglycerid-cholesterinniveauer er de mest afgørende med hensyn til hjertekar-sygdomme. De hjælper læger med at vide, om der er for meget cholesterin i blodstrømmens arterier (LDL), eller for meget fedt (triglycerider). Desuden er lægemidler brugt til at sænke LDL-cholesterinniveauer (statiner, generelt) forskellige fra dem til at sænke triglycerider.

Lægemiddelklasser

• Statin-lægemidler har den bedste succesrekord med at sænke høje LDL-cholesterinniveauer, ifølge det online website Health Network (se link i ressource-sektionen nedenfor). De er i stand til at mindske LDL-niveauer så meget som 18 til 55 %. Galdesyre-bindende resinér kommer på anden plads med en 15 til 30 % mindskelses-sandsynlighed. En tredje mulighed, niacin-lægemidler, kan kun rosse en fem til 25 % fald i LDL-niveauer, og fibrat-lægemiddelklassen er endda lavere, på 5 til 20 %.

Betydningsfuldt

• Når et statin-lægemiddel kombineres med et niacin-lægemiddel eller en af fibraerne, sænkes LDL-cholesterinniveauet endnu mere, sammen med triglyceridniveauet. I kampen mod hjertekar-sygdomme er det en "win win" situation. Niacin og fibra reducerer begge triglycerider fra 20 til 50 %, derved markant hjælper med at reducere det samlede overordnede cholesterinniveau, som også påvirker LDL-niveauer.

Statin-lægemidler

• Atorvastatin, fluvastatin, lovastatin, pravastatin, rosuvastatin og simvastatin er de statin-lægemidler, der mest ofte udskrives for højt LDL-cholesterin, ifølge American Heart Association (se link i ressource-sektionen nedenfor). Dog anbefales det individer, der har leversygdom, allergier over for statin-mediciner, eller er gravide, at ikke tage statin-lægemidler for at sænke deres LDL-niveauer.

Galdesyre-bindende lægemidler

• Colesevelam, cholestyramine og colestipol er generelt de galdesyre-bindende lægemidler, der udskrives for at sænke LDL-niveauer. Dog bør enhver person, der også lider af høje triglycerider udover LDL-niveauer, ikke tage galdesyre-bindende lægemidler, da det har en historie for at hæve triglyceridniveauer.

Niacin

• Nikotinsyre er receptformen af niacin, der udskrives til at sænke LDL, men der findes andre over-the-counter tilskud af denne medicin også. Dog har over-the-counter niacin-tilskud ikke de samme overvågningsstandarder, som nydes af andre mediciner. Receptbelagte lægemidler skal godkendes af U.S. Food and Drug Administration (FDA); over-the-counter tilskud, som niacin, gør ikke.

Advarsel

• Niacin-tilskud kunne udgøre en fare for den person, der bruger dem, da de kan indeholde mere niacin (eller mindre) end annonceret eller forventet af den individuelle bruger. Desuden udføres studier vedrørende bivirkninger for tilskud normalt ikke eller ikke så strengt, hvis i det hele taget.

Fibra

• Gemfibrozil, fenofibrate og clofibrate er de tre mest almindelige fibrat-lægemidler, der bruges til at sænke triglyceridniveauer. Dog, når de tages sammen med et statin-lægemiddel, kan de også hjælpe med at mindske LDL-niveauer også. Det gør dem til en vigtig del af kombinations-lægemiddel-terapi for at reducere overordnede cholesterinniveauer i kroppen.