Anatomi af det knoglede labyrinth: Coclea, Vestibulum & Buekanaler

Anatomi af det knoglede labyrinth: Coclea, Vestibulum & Buekanaler

Komponenter af det osseøse labyrinth (Petros temporalben)

1. Coclea: 2,5-vindende spiral kegle, der indeholder den membranøse cocleagang (scala media) med Cortis organ – auditorisk transduktion (hårceller → nervøse signaler).
2. Vestibulum: Central kammer, der indeholder utriculus (lineær acceleration, vandret) og sacculus (lineær acceleration, lodret/tyngdekraft). Maculae med otolitter registrerer statisk hovedposition & lineær bevægelse.
3. Buekanaler (3): Ortoogonale planer (superior, posterior, lateral). Hver har en ampulla med crista ampullaris (hårceller + cupula), der registrerer vinkelacceleration i sit plan.

Funktionel integration

• Vestibulo-okulært reflex (VOR): Kanalinput → øjenmuskler → stabilt blik under hovedrotation.
• Vestibulo-spinalt reflex: Utriculus/sacculus → axial/lemmuskeltone → holdning.
• Cochleær nervus (CN VIII vestibulær + cochleær divisioner) → hjerne stamme kerner.

Kliniske korrelater

• BPPV: Canalithiasis (posterior kanal mest almindelig) → kortvarig svimmelhed ved positionsændring.
• Ménières: Endolymfatisk hydrops → anfallsvis svimmelhed, varierende høretab, tinnitus, ørefylde.
• Vestibulær neuritis: Akut unilateral vestibulært tab → forlænget svimmelhed, intet høretab.
• Superior kanal dehiscentie: Knogletyndning → lyd/trykinduceret svimmelhed (Tullio-fænomen).