Rakitis hos børn: Årsager, symptomer og behandling

Hvad er rakitis?

Rakitis er en knoglesygdom, der primært påvirker børn. Den skyldes mangel på vitamin D, calcium eller fosfat, eller forstyrret vitamin D-stofskifte. Det fører til utilstrækkelig mineralisering af voksende knogler, hvilket gør dem bløde og svage.

Almindelige tegn og symptomer

• Bøjning af benene (genu varum eller genu valgum)
• Forstørrelse af håndled, ankel og kostal-kondrale foreninger (rakitisk rosary)
• Mishåndet kranium (kraniotabes)
• Forsinket vækst og motorisk udvikling
• Muskelsvaghed og knoglesmerter

Årsager og risikofaktorer

Den hyppigste årsag er vitamin D-mangel på grund af utilstrækkelig sol-eksponering, kostmangel eller malabsorption. Andre risikofaktorer inkluderer mørk hud, udelukkende amning uden supplementering, og visse medicinske tilstands (fx cøliaki, cystisk fibrose).

Diagnostik og behandling

Diagnostik involverer klinisk evaluering, blodprøver (lavt vitamin D, calcium, fosfat; forhøjet alkalisk fosfatase), og røntgen der viser karakteristiske ændringer. Behandling består af vitamin D-supplementering (ofte høj dosis initialt), calcium og fosfat hvis nødvendigt. De fleste børn genopretter sig fuldt med tidlig intervention.

Forebyggelse

Tilstrækkeligt vitamin D-indtag (400–600 IE/dag for spædbarn og børn), sikker sol-eksponering og en balanceret kost rig på calcium og fosfat hjælper med at forebygge rakitis.