Rhabdomyolys: Forebyggelse, Årsager & Symptomer

Hvad er rhabdomyolys?

Rhabdomyolys er en tilstand, hvor myoglobin (et protein-pigment fundet i muskel-fibre) frigives i blodstrømmen, når muskel-fibrene begynder at bryde ned. Hvis en overmådig mængde myoglobin når nyrene, kan nyreskade opstå. Behandling er typisk begrænset til væskebehandling eller brug af medicin, mens forebyggelse involverer korrekt hydrering før, under og efter motion.

Årsager og symptomer

Årsagen til rhabdomyolys kan være alt, der fører til skade på skelletsystemet. Dette kan inkludere diverse traumer, medicin-overdosis, problemer forbundet med overmådig eksponering for varme, muskel-nekrose og tung fysisk anstrengelse, blandt andre. Symptomer på rhabdomyolys inkluderer anormalt farvet urin, maladjustement, muskelstivhed og ømhed, smerter i led, og krampetanke, blandt andre.

Forebyggelse

Forebyggelse af rhabdomyolys indebærer at opretholde en passende hydrering, især ved motion eller engagement i enhver slags fysisk aktivitet, der bærer potentiale for skelet- eller muskeltrauma. Ved at fortsætte med at holde sig hydrateret efter motion tillades urinen at blive fordunnet nok til at fjerne myoglobin fra nyrene korrekt.

Behandling

Behandling af rhabdomyolys er fokuseret på at få myoglobin ud af systemet så hurtigt som muligt for at undgå risikoen for nyreskade. Dette inkluderer typisk hurtig hydrering, nogle gange gennem brug af en IV, for hurtigt at tvinge myoglobinen igennem nyrene, før det kan bryde ned og forårsage skade som nyresvigt.

I nogle tilfælde kan et diuretikum bruges. Et diuretikum er betegnelsen for alt, der assisterer i dannelsen af urin i nyren. Eksempler på diuretika inkluderer chlorothiazide, metolazone, bumetanide og trimterene.

Hvis hyperkalæmi (overmæssigt kalium forårsaget af rhabdomyolys) eller nyresvigt opstår, skal disse tilstande behandles med det samme på grund af deres alvorlighed. Behandling af hyperkalæmi og nyresvigt inkluderer dialyse, diuretika, og intravenøs glucose, calcium og insulin, blandt andre.