Screening for osteoporose: Risici, symptomer og hvornår man skal testes

Osteoporose er en tilstand, hvor knogletab opstår ved tyndelse af vævet og knoglets tæthed. Det sker oftest hos kvinder efter overgangsalderen, når hormonet østrogen falder. Screening for osteoporose anbefales for kvinder efter overgangsalderen.

Risikofaktorer

Osteoporose forekommer hyppigere hos kvinder, derfor bør kvinder i visse højrisikokategorier screenes. De med højere risiko er kvinder på 65 år og ældre, kvinder efter overgangsalderen, kvinder med rygsmerter, dem, der tager medicin som prednison, der kan svække knogler, og dem med diabetes eller flere andre sygdomme, der involverer nyre, lever eller skjoldbruskirtel.

Typer af screening

Osteoporose-screening udføres generelt med en knogletæthedsscanning, eller en DEXA-dual energy X-ray absorptiometri. Denne test måler tætheden af knogler i håndled, rygsøjle og hofte. Udover DEXA-scanning kan ultralyd eller CT-scanning bruges.

Fordele ved DEXA-scanning

DEXA-scanningen måler tætheden af mineraler i knoglen langt mere præcist end røntgen. Røntgen opdager ikke knogletab, før mere end 20 procent af tætheden er tabt. DEXA-scanninger er også betydeligt billigere end andre knogletæthedstest-enheder som CT-scanninger og producerer lavere stråleudsættelse.

Resultater

Resultaterne af osteoporose-screening kan vise, om en patient har begyndt knogletab. I dette tilfælde kan calciumtilskud forskrives for at øge knoglemassen, før yderligere tab opstår. Hvis resultaterne indikerer, at betydeligt tab allerede har fundet sted, kan medicin til at øge knogletæthed forskrives.

Fordele ved screening

Den primære fordel ved osteoporose-screening er at opdage, når der er et lille grad af knogletab, så handling kan træffes for at forhindre yderligere tab af knogletæthed. Ved at følge aftagende knogletæthed kan en læge forudsige, hvilke patienter er mere udsatte for knoglebrud.