Adynamisk knoglesygdom: Årsager, symptomer og behandling

Hvad er adynamisk knoglesygdom?

Adynamisk knoglesygdom reducerer knogles styrke og kroppe evne til at udnyttle calcium effektivt. Patienter kan lide under øget sårbarhed for frakturer og ikke-helende knogleproblemer. Nogle tilfælde har dog lidt eller ingen effekt og diagnosticeres aldrig.

Historie

Først isoleret som unik diagnose i tidlige 1980'ere. Oprindeligt opdaget som komplikation ved overdosis aluminium-absorption. Men da sygdommen vokser i hyppighed, er aluminium-relaterede sygdomme faldet. Derfor manifesterer adynamisk knoglesygdom også fra andre årsager – prognose varierer efter oprindelse.

Aluminium-relateret

Mest symptomatiske tilfælde knytter til aluminium-forgiftning. Betydelig smerte og knogleskrøbelighed. Mange tilfælde i 1980'erne/90'erne forårsaget af medicin, der indirekte påvirkede aluminium-niveauer. Hyppigheden faldt markant efter medicinens ophør.

Ikke-aluminium-relateret

Forbliver et almindeligt problem uafhængigt af aluminium-varianten. Fysiologien er den samme, men symptomer varierer. Fleste patienter er uvidende om tilstanden, undtagen når andre sygdomme interagerer med den. Mest almindelige komplicerende tilstande involverer calcium.

Vaskulær kalkning

En 2009-studie antyder sammenhæng mellem adynamisk knoglesygdom og vaskulær kalkning. Begge påvirker kroppens calcium-forhold direkte. I stedet for at reagere positivt på calcium-terapi til vaskulær kalkning, kan problemer forværres ved samtidig adynamisk knoglesygdom. Alternativ behandling kræves typisk.

Omvendelse

Ved samtidig dialyse findes specialiseret behandling til potentiale kur. En 2006-studie analyserede calcium-reduktionsterapi til at vende progressionen ved adynamisk knoglesygdom i disse omstændigheder. Ved at påvirke mekanismer mellem calcium og knoglevækst, gendanntes sund knogleaktivitet. Behandlingen virkede KUN i tilfælde IKKE relateret til aluminium-intoksikation.