Skulder-skade positionering: Smerte-lindring og genopretning

Skulder-anatomi

Skulderledet er et kugleled med bevægelse i flere retninger. Overarmsbenet (humerus) bevæger sig fremad, bagud, bag ryggen, over hovedet, væk fra, mod og tværs over kroppen. Fordi det bevæger sig multidimensionelt, er det også mere sårbart for skader. Ledet stabiliseres af ligamenter (ben-ben), en kapsel (omgiver hele ledet) og flere sener (muskel-ben).

Skulder-sling (armestøtte)

Skulder-skader kan kræve immobilisering i en periode for at tillade heling. En sling er den mest almindelige immobilisator. Den understøtter armen i daglige aktiviteter; men at sove med sling kan være ubehagelig. Mest anbefalet soveposition med sling: en relaxer (ryglæn). Den understøtter i semi-reclineret position og forhindrer uheldigt drejning på armen. Et pude kan placeres på den skadede side under albue for at reducere tryk på skulder. I en seng: flere pude øverst for at understøtte overkroppen i semi-reclineret position. Puder under albue for ekstra støtte.

Skulder-impingement (indklemning)

Sener omkring ledet kan blive impinged (indklemt) – forårsager smerte og påvirker funktion. Ofte forårsaget af forkert positionering ved gentagne bevægelser og dårlig holdning i længere tid. Skuldre runder fremad ved samlen. Det lukker rummet mellem kugle og led, og når armen bevæger sig, har strukturer mindre plads og blir indklemt. Korrekt positionering: sid oprejst, træk skulderbladene sammen. Træk hagen tilbage, forlæng nakken som om en snor trækker i toppen af hovedet. Bevar position ved siddearbejde og aktiviteter – især overhovedsgreb.

Styrketræning efter skade

Efter immobilisering er skuldermuskler svage og skal styrkes. Vigtigt at positionere skulderen korrekt under øvelser for at undgå re-skade. Start med styrkelse i neutral position – armen ved siden af kroppen. Det tillader muskler at kontrahere med minimalt ledtryk. Øvelser kan udføres med tyngdekraft som modstand, så progressere til elastikbånd eller frie vægte. Når armen bliver stærkere, kan øvelser udføres med armen væk fra kroppen.