Forståelse og behandling af MCL-forkrulninger: En omfattende guide

Ligament-skader kan være nogle af de mest vanskelige at behandle og helbrede. Ligamenter anses for at avaskulære, fordi de ikke forsynes af blodkärler. Det forsinkes helingsprocessen. Det mediale kollaterale ligaments, eller MCL, i knæet er et ofte-skadet ligaments. Det er normalt resultatet af et slag til siden af knæet. Dette forårsager en valgus eller indadvendt bevægelse af knæleddet, der stresser MCL. Protokoller for behandling efter en MCL-forkrulning diagnose kan variere afhængigt af graden eller alvorligheden af skaden.

Grad I forkrulninger

Grad I MCL-forkrulninger er ledsaget af milde symptomer. Ømhed og mild svulst vil være tydeligt. Behandlingsprotokol involverer PRICE – beskyttelse, hvile, is, kompression og hævning – metoden for det skadede ben. Beskyttelsesmuligheder kan være enten en knæ-ortese, ace-binde eller krykker. Krykker er normalt ikke nødvendige for en Grad I forkrulning, fordi den skadede person er i stand til at understøtte kropsvægt uden betydelig smerte eller ubehag.

Grad II forkrulninger

Grad II forkrulninger inkluderer et øget niveau af smerte og tab af funktion end det ses ved Grad I forkrulninger. Det skyldes, at der er en delvis revne af ligamentet. Samme protokol er på plads dog, med hensyn til at beskytte knæet med en ortese. Krykker vil sandsynligvis være nødvendige på grund af evnen til at understøtte kropsvægt. Is bør anvendes på knæet i 20-minutters intervaller, fortrinsvis med det påvirkede ekstremitet hævet til et punkt højere end individets hjerte.

Grad III

Den mest alvorlige af typerne af ligament-forkrulninger er Grad III. Typisk er ligamentet revnet eller fuldstændigt revnet. Grad III forkrulninger skelnes fra de to andre ved, at den skadede part vil bemærke udtalt led-ustabilitet i knæet. Medicinsk opmærksomhed bør søges, og operation er nogle gange nødvendig med denne skade. Før og efter operation eller anden foreskrevet medicinsk behandling, bør PRICE-metoden initieres.

Rehabilitering

Når perioden, hvor smerten er alvorlig eller intensiv, er overgået, kan moderat rehabilitering foretages. Dette bør inkludere bløde bevægelsesomfang for det påvirkede led, udført i områder, der er smertefrie. Det bør indeholde både aktivt bevægelsesomfang, som udføres af den skadede person, og passivt bevægelsesomfang, med assistance fra en fagligt udviklet medicinsk specialist. Vrid-bevægelser og de, der forårsager knæleddet til at bevæge sig indad, bør undgås. Målet er at opnå ca. 110 grader fleksion i det påvirkede led. Ved dette tidspunkt kan cykling på en stativ cykel påbegyndes. Også på dette tidspunkt er lav-intensitet styrketræning også tilladt.