Sinuitis forårsager typisk ikke opkastning og diaré

Akut eller kronisk sinuitis præsenterer med næse-obstruktion, purulent udløsning, ansigts-tryk/smerter, hyposmi, hoste. Opkastning og diaré er ikke typiske og antyder alternative eller komorbide diagnoser.

Differential for GI-symptomer + sinuitis-klager

• Viralt ØVI (influenza, adenovirus, COVID-19): Samtidig respiratorisk og GI-påvirkning.
• Post-nasal drip induceret kvalme: Svelget slem → mave-irritation → kvalme/opkastning (typisk morgen).
• Medicin-bivirkninger: Antibiotika (amoxicillin-klavulansyre, azithromycin) → diaré.
• Migræne: Sinus-lignende tryk + kvalme/opkastning (ofte fejldiagnosticeret som sinuitis-hovedpine).
• GERD: Refluks → laryngofaryngeale symptomer mimickerer sinuitis.
• Systemisk infektion: Sepsis, bakteriæmi.

Hvornår man skal se læge

• Opkastning >24 t, blodig diaré, høj feber, dehydreringstegn.
• Sinuitis-symptomer >10 dage uden forbedring (bakteriel sinuitis-kriterier).
• Alvorlig hovedpine, syns-ændringer, periorbitalt ødem (orbital komplikation).

Målrettet behandling afhænger af identificeret ætiologi.