Lakrids og diaré: Hvordan glycyrrhizin forårsager laksativ effekt

Lakridsrod indeholder glycyrrhizin (glycyrrhizinsyre), som kan forårsage diaré gennem flere mekanismer:

• Mineralokortikoid effekt: Hæmmer 11β‑HSD2 → cortisol aktiverer renale mineralokortikoid reseptorer → natriumretention, kaliumtab → hypokaliæmi → ileus/diaré paradoks.
• Direkte kolonne irritation: Høje doser irriterer mukosa, øger secretion.
• Osmotisk belastning: Glycyrrhizin dårligt absorberet → dræner vand til lumen.

Klinisk kontekst

• Deglycyrrhiziniseret lakrids (DGL) fjerner glycyrrhizin; bruges til reflux/ulkus uden denne bivirkning.
• Overforbrug (>100 mg glycyrrhizin/dag ≈ 50‑100 g lakridsslik) forårsager hypertoni, hypokaliæmi, ødemer og diaré.
• Case-rapporter om lakrids-induceret pseudoaldosteronisme med alvorlig diaré.

Råd

Begræns lakridsslik/te; vælg DGL til terapeutisk brug. Overvåg BT/K⁺ ved regelmæssigt forbrug.