Daglig kvalme, udmattelse og hovedpine i en uge: Kan det være influenza eller noget andet?

Varig daglig kvalme, træthed og hovedpine i en uge kræver lægeundersøgelse. Mens influenza er muligt, deler mange andre tilstande denne triade.

Differentialdiagnose

• Virale syndromer: Influenza, COVID-19, EBV (mono), CMV, enterovirus.
• Bakterielle infektioner: Sinusitis, urinvejsinfektion, H. pylori gastritis, tidlig Lyme, TB.
• Migraine: Kan give daglig hovedpine, kvalme, træthed (kronisk migraine).
• Medicinsideeffekter: Nye ordinationer, OTC, kosttilskud.
• Metabolsk/endokrin: Skjoldbruskellelidelse (hyper/hypo), diabetes (DKA/HHS), binyr-insufficiens, elektrolytforstyrrelse.
• Graviditet: Første trimesters kvalme/opkastning, træthed.
• Psykiatrisk: Depression, angst, somatisk symptomforstyrrelse.
• Neurologisk: Øget intrakranielt tryk (IIH, masse), vestibulær migraine.
• Toksisk eksponering: Carbonmonoxid, tungmetaller.

Røde flag for akut indlæggelse

• Feber >39°C eller varig feber.
• Alvorlige mavesmerter, opkastning af blod, sorte afføringer.
• Neurologiske deficitter: svaghed, synsforandringer, forvirring.
• Dehydreringstegn: oliguri, svimmelhed, tør slimehinder.
• Selvmordstanker.

Anbefalet arbejdsup

• Blodstatus, kemi, TSH, glukose, β-hCG (hvis relevant).
• Influenza/COVID/RSV-panel.
• Urinprøve, dyrkning.
• ESR/CRP ved inflammatoriske tegn.
• Scanning/neuro-henvisning ved røde flag.

Selvdiagnosticér ikke. En læge kan indsnævre differentialdiagnosen og indlede passende terapi.