Stresshormoner og nyresundhed: Forståelse af effekten

Stressaksen og nyrene

Eksponering for enhver form for stress udløser aktivitet inden for den hypotalamo-hypofysær-binyre-akse. Det nøgleaspekt af stressresponsen er binyrenes frigivelse af norepinefrin, epinefrin og cortisol. Disse hormoner påvirker multiple fysiologiske funktioner, herunder nyrenes.

Calcium-balance

Udover at reducere intestinal calcium-absorption, hæmmer cortisol calcium-reabsorption fra renale tubuli, hvilket resulterer i calcium-tab.

Elektrolyt- og væske-regulering

Cortisol fremmer phosphat-udskillelse af nyrene. Ved tilstrækkeligt høje koncentrationer forårsager cortisol, ligesom aldosteron, retention af natrium og væske.

Glomerulær filtrationsrate

Katekolaminer, dvs. epinefrin og norepinefrin, forårsager forsnævring af blodkar inde i nyren, hvilket resulterer i formindsket glomerulær filtrationsrate og herefter reduceret urin-vandudskillelse.

Natrium-retention

Katekolaminer reducerer nyrenes natrium-udskillelse, yderligere bidragende til vandretention.

Implikationer

Kombinationen af karkar-forsnævring og øget blodvolumen (på grund af vandretention) hæver blodtrykket, som over tid kan oversættes til kronisk hypertension. Vedvarende vandretention som en udgangspunkt for længevarende forhøjelser i stresshormoner kan også producere ødem.

TCM-perspektiv

Traditionel kinesisk medicin (TCM) betragter forstyrrelser inden for nyre-organet, som omfatter binyrerne og det hele endokrine system, som især skadelige. Nyrer betragtes i TCM som oprindelsen af Qi, eller vital energi.