Graviditet ved 52 år på lav-dosis HRT: Mulighed og prevensionsbehov

Naturlig graviditet ved 52 år er ekstremt usandsynlig men ikke umulig indtil menopause er bekræftet (12 måneder amenoré).

• Ovarial reserve: Tæt på nul; spontan ovulation sjælden men dokumenteret.
• HRT (østrogen + progestin) undertrykker ikke ovulation pålideligt; ikke konception.
• Uregelmæssig blødning på HRT ≠ ovulation; kan maske fertilitets-status.

Vejledning

• Brug konception indtil 12 mdr amenoré hvis >50, eller 24 mdr hvis <50 (FSRH).
• Muligheder: Spirale (hormon/kobber), implantat, POP, barriere. P-piller generelt undgås >50 (VTE-risiko).
• FSH >30 IE/L på to lejligheder 4–6 uger adskilt understøtter menopause (men HRT undertrykker FSH).

Diskutér med kliniker: fertilitets-status, konception, HRT risiko/gain, knogle/kardiovaskulært helbred.