Hjertemarker-prøver: Troponin, CK-MB, Myoglobin – Formål og klinisk betydning

Hjertemarker-prøver måler proteiner og enzymer frigivet i blodstrømmen når hjerte-muskel skades. De hjælper med at diagnosticere og overvåge hjerteinfarkt, ustabil angina pectoris og hjerte-svigt; vurdere alvorlighed; spore progression; og nogle gange forudsige risiko.

Vigtige hjertemarkører

• Troponin (I eller T): Mest specifik og følsom. Stiger inden for 3–4 timer efter hjerteinfarkt; forbliver forhøjet i 10–14 dage. Guldsstandard for myocardinfarkt-diagnose.
• Kreatin Kinase (CK) / CK-MB: Stiger inden for timer; mindre specifik (også i skelet-muskel/hjerne). CK-MB er mere hjerte-specifik men i stor grad erstattet af troponin.
• Myoglobin: Stiger tidligst (inden for 1–2 timer) men normaliseres inden for 24 timer; ikke hjerte-specifik. Brugt til tidlig udelukning i nogle protokoller.

Test-proces

Blodtagning fra arm-vene; resultater typisk tilgængelige inden for timer. Serielle målinger bruges ofte til at spore tendenser (stigende/faldende troponin skelner akut fra kronisk forhøjelse).