Forstå kongestivt hjerte-svigt: Symptomer og årsager

Hvad er CHF?

Kongestivt hjerte-svigt (CHF) = hjertet pumper ikke effektivt nok blod til kroppen. Navnet kommer fra blod, der «stacker» (kongesterer) i lever, mave, ben, lunger (Mayo Clinic). Kronisk, udvikler sig over tid – adskilles fra akut hjerte-svigt (pludselig, livstruende).

Typer af CHF

• Venstresidigt (mest almindelig): Blod/væske stacker i lunger → åndeindtrækning.
• Højresidigt: Blod stacker i mave/ben (ofte kombineret med venstre).
• Systolisk: Venstre kamm pumper ikke kraftigt nok.
• Diastolisk: Venstre kamm kan ikke afslappe nok → dårlig fyldning.

Symptomer (MedlinePlus)

Træthed, svimmelhed, søvnvanskeligheder, tabt appetit, fordøjelsesbesvær, åndeindtrækning, væskeophobning, vægttilvækst, hævelse (mave/ankler/fødder), hoste, uregelmæssigt/hurtigt puls, hjertebanken, natturnering, kvalme/opkastning, nedsat koncentration.

Årsager

Skadet/svækket hjertemuskel: hypertoni, hjerteinfarkt, kranskarsygdom, kardiomyopati, medfødte defekter, klap-problemer, arytmier. Kroniske sygdomme: amyloidose, anæmi, diabetes, emfysem, hemokromatose, skilddrue-sygdomme, lupus.

Diagnostik

Blodprøver, ekkardiogram, EKG, bryst-røntgen, hjerte-MR/CT, belastningsprøve, angiografi. **Ekkardiogram** nøgle: måler udkastningsbrøk (hvor godt hjertet pumper) → klassificering og behandlingsvejledning.

Behandling

• Medicin: Aldosteron-antagonister, ACE-hæmmere, ARBs, beta-blokkere, digoxin, diuretika.
• Kirurgi/enheder: ICD, biventrikulær pacemaker (CRT), hjert-pumper.