Analfistel: Årsager, symptomer og behandlingsmuligheder

Termen analfistel henviser til en kanal, der dannes som følge af en abscess i anussen. En analabscess dannes, når små klier inde i anussen bliver inficerede. Abscessen fyldes med pus og inficeret væske, og hvis den ikke tages hånd om, bliver abscessen geninficeret eller sprænger og danner en fistel. Ifølge Englands National Health Services er du mere benægt til at udvikle en analfistel, hvis du lider af nogen af de følgende tilstande, der forårsager betændelse af tarmen:

• Irritabel tarm syndrom
• Divertikulitis
• Crohns sygdom
• Tuberkulose
• Gonoré
• Rectumkræft

Behandling af abscessen

Symptomer på en analabscess er normalt milde og inkluderer anal kløe og pus-afledning. Abscesser kan normalt behandles med en kur antibiotika. En større abscess skal drænes for at få al den inficerede væske ud. Ifølge Englands National Health Services vil halvdelen af alle, der oplever en analabscess, gå videre og udvikle en fistel. En analabscess, der ikke helbreder og gentagne gange bliver inficeret, vil kræve mere aggressiv behandling.

Behandling af fistelen

En analabscess, der ikke helbreder, danner en kanal eller bane under sfinktermusklerne. Ifølge Mayo Clinic er en gentagen analabscess med afledning et tegn på, at en person måske har en analfistel. Symptomer inkluderer en ekstern åbning, der er rød, betændet, og afleder pus, nogle gange blandet med blod. Den mest almindelige behandling for en analfistel er en operation for at åbne den kanal og rydde eventuel afledning og resterende abscess. Denne operation kaldes en fistulotomi. En anden procedure involverer placering af en seton – et gummi-lignende snor – på sfinktermusklen, så den kan skæres meget langsomt over en periode af flere uger. Ifølge Mayo Clinic er målet med disse behandlinger at kurere fistelen med så lille indflydelse som muligt på sfinktermusklerne. Mindre invasive muligheder inkluderer brug af protein-plasma-lim eller kollagen-propf til at udfylde fistelen, efter kirurgen har renset den. Disse procedurer forhindrer abscessen og fistelens tilbagekomst.