Spytens rolle i fordøjelsen: Enzymer, smøring og oral forsvar

Spyt: Den usungte helt i fordøjelsen

Produceret af store (parotis, submandibulær, sublingual) og mindre spytkirtler, spyt (0,5–1,5 L/dag) initierer fordøjelsen og beskytter orale væv.

Vigtige funktioner

1. Kulhydrat-fordøjelse: Spyt-amylase (ptyalin) hydrolyserer α-1,4-glykosidiske bindinger i starch → maltose, maltotriose, α-limit-dextriner. Fortsætter i tyndtarmen via pankreas-amylase
2. Smøring & bolus-dannelse: Muciner (glykoproteiner) overtrækker føde, muliggør tygning, svelging, og øsofagus-transit
3. Fedt-fordøjelse: Lingual lipase (mere aktiv hos spædbarn) initierer triglycerid-hydrolyse
4. Antimikrobielt forsvar: Lysozym, lactoferrin, sekretorisk IgA, defensiner, histatiner hæmmer bakterier, svampe, virus
5. Smags-mediation: Opløser smagsstoffer; leverer til smagsknopper
6. pH-buffering & tand-beskyttelse: Bikarbonat, phosphat, og proteiner neutraliserer syrer; calcium/fosfat fremmer remineralisering
7. Rensning: Mekanisk fjernelse af restprodukter

Klinisk relevans

• Xerostomi (tør mund) → karies, kandidiase, dysfagi, smagstab
• Sjögrens syndrom, stråling, medicin (anticholinergika) reducerer flow
• Håndtering: hydrering, sialogoga (pilokarpin, cevimelin), spyt-erstatningsmidler