Pleje af enterale mældesonder: Rengøring og vedligeholdelse

Typer af enterale mældesonder

Enterale mældesonder leverer en alternativ mældemetode for patienter med mund- eller øsofagusproblemer. Ved hjælp af en kirurgisk indsat sonde introduceres flydende mad direkte i maven eller tyndtarmen. Oprethold strenge renhedsstandarder for at undgå introduktion af fremmede stoffer, især smitsomme agenter. Irritation omkring stedet vil blive reduceret, når området holdes rent og torrt.

Forskellige sonde typer

Enterale mældesonder kommer i en række typer. Den fysiske sonde kan være udstrækket og udvide sig uden for kroppen i flere tommer, eller kort og sidde fladt mod hudoverfladen.

Nåronden passerer gennem abdomenen og ind i mavevæggen, anses den for en perkutan endoskopisk gastrisk sonde eller PEG-sonde.

Ved en perkutan endoskopisk jejunostomi indsættesonden i jejunum, en del af tyndtarmen.

Forberedelse til mældning

• Håndvask: Vask dine håndere grundigt med sæbe og vand før påbegyndelse af forberedelser til mældningen og enhver gang, der kan være sket forurening.
• Formelberedelse: Bered formlen som anbefalet, med omhu for at fordunne eventuelle koncentrerede produkter med sterilt vand for at lette strømningen gennem den enterale sonde.
• Rengøring: Rengør utsiden af sondet og området omkring sondet med sæbe og vand.
• Skylning: Skyl sondet med 20 til 60 ml sterilt vand, før mældningen påbegyndes.

Under mældningen

• Vær omhyggelig med håndtering af alt, der er involveret i mældningen: gravitationsmælseposer, forlængelsessonder, sprøjter, vandforsyning og det flydende fødevare. Rengør enhver lekage eller udgydning straks og vask hænder med det samme. Overvåg strømningen af fødevaren gennem sondet for at minimere opbygning.

Efter mældningen

• Skyl sondet med 20 til 60 ml sterilt vand. Det skubber resten af mældningen fri for sondet. Rengør utsiden af sondet og området omkring sondet og tør grundigt.

Blokeringer

• Tjek producentens anbefalinger for afstopningsprodukter.
  Opret en løsning af pankreatisk enzym, 1/2 ts. natriumbikarbonat og 20 milliliter sterilt vand. Skyl den enterale mældesonde med løsningen og lad den blive i 30 minutter. Skyl med yderligere 50 milliliter sterilt vand, ifølge Clinical Resource Efficiency Support Team. Pankreatisk enzym kræver lægeordren.