Amitiza (Lubiproston): Indikationer, anvendelse og kvalifikationskrav

Amitiza er et oralt lægemiddel, der blev godkendt af FDA i januar 2006 til behandling af voksen kronisk forstoppelse af ukendt årsag. Det virkende stof er lubiproston. Det virker på kloridkanaler i tarmen, hvilket forårsager væskeudskillelse, der hjælper med at rette problemet og lindre symptomer. Lægemidlets brug kræver specifikke kriterier.

Kronisk forstoppelse

• Kronisk forstoppelse forekommer hos både mænd og kvinder, men hyppigst hos kvinder. Amitiza forskrives efter diagnosticering af voksen kronisk forstoppelse med ukendt årsag og færre end tre spontane tarmbevægelser pr. uge. Tilstanden er ofte ledsaget af presen, mavenblæsning og mavebesvær. Amitiza overvejes først, efter at andre behandlinger som bulk- eller osmotiske laksativa har mislykkedes.

Irritabel tarm syndrom med forstoppelse (IBS-C)

• I april 2008 godkendte FDA Amitiza til behandling af IBS-C hos kvinder over 18 år. Amitiza kan forskrives efter diagnosticering af IBS-C med mindst seks måneders smerter eller ubehag med presen eller hård afføring mindst 25% af tiden og færre end tre spontane tarmbevægelser pr. uge. Hvis kvinden er i frugtbar alder, kræves negativ graviditetstest og forståelse for/evne til prevension. Sund kost og mindre invasive mediciner overvejes først. Ved IBS-C skal screening for tyktarmskræft, hypotyreose, bækkenbondsafvigelser og rykmargeafvigelser udføres før behandling.

Modindikationer

• Amitiza må ikke tages ved mistet tarmforstoppelse, nyre- eller leversygdom. Man skal kunne sluge kapslen. Det er ikke til personer med alvorlig diarré eller kvinder, der forsøger at blive gravide, er gravide eller ammer.