Tarmiskæmi & infarkt: Årsager, symptomer & behandling

Død tarm syndrom, eller tarmiskæmi og infarkt, er en medicinsk tilstand, der skader eller dræber væv i en persons tarmkanal. Denne forstyrrelse følger af et tab af blodstrøm til tarmen. Læger kan korrigere død tarm syndrom med behandling, der ofte inkluderer kirurgi. Ubehandlet tarmiskæmi og infarkt kan resultere i en medicinsk nødsituation og død.

Symptomer

Akut tarmiskæmi eller død tarm er en tilstand, der udvikler sig hurtigt, når blodstrømmen til eller fra tarmen blokeres, og kan forårsage mild til alvorlig smerte i abdomen, blodige afføringer og afføringer, der er hyppige og urgente. Kronisk tarmiskæmi udvikler sig, når tarmblodstrømmen reduceres over en længere periode, og kan forårsage mavekramper efter spising, usædvanligt vægttab og smerte i abdomen, der øges over en periode af uger.

Årsager

En død tarm kan udvikle sig fra flere forskellige årsager, herunder en brok, der forvirrer eller bevæger tarmen. Narvevæv fra tidligere operationer kan fælde tarmen og forårsage en død tarm. Et blodprop eller en blokering fra kolesterolophobning kan blokere en artère, der forsyner en persons tarmer. Mennesker med kræft, leversygdom eller en blodkoagulationsforstyrrelse kan udvikle en blokering i venerne, der bærer blod fra tarmen, og blod kan stå tilbage i tarmen.

Tests

En læge kan udføre en eller flere medicinske tests for at hjælpe ham med at diagnosticere tarmiskæmi eller død tarm såsom et røntgenbillede for at se området omkring tarmkanalen. En ultralyd kan give bevis for nedsat blodstrøm. En kolonoskopi procedure giver detaljerede billeder af indersiden af den store tarm ved hjælp af et lille kamera fastgjort til en tynd rør, der indsættes i endtarmen og guider gennem tyktarmen.

Behandling

Læger behandler normalt død tarm syndrom med kirurgi for at omgå blokeringer i artérer eller for at fjerne blodpropper fra blodkar i nærheden af tarmen. Læger fjerner kirurgiskt dødt væv og fæster dele af tyktarmen på hver side af en fjernet sektion. Mennesker med denne tilstand kan undergå en angioplastik procedure, hvor en stent placeres inde i et blodkar for at forbedre blodstrømmen. Patienter kan modtage medicin for at reducere blodkoagulation, udvide blodkar for at forbedre blodstrømmen eller opløse blodpropper.

Komplikationer

Blodstrømsblokering i tarmen kan forårsage narvevæv at vokse og gøre tarmen smal. Læger kan kirurgiskt fjerne overflødigt narvevæv. En patient, der har døde portioner af sin tarm kirurgisk fjernet, har måske ikke nok sundt tarmvæv tilbage og kan kræve en ostomi. Kirurger trækker en sektion af tarmkanalen og forbinder den til en åbning i abdomen under en ostomi-procedure. Patienter med denne komplikation udskiller legemligaffald i en speciel pose hæftet til den abdominalåbning.