Stents ved Guldsot: Behandling og Genoptræning

En lille syntetisk rør kendt som en stent kan lindre nogle tilfælde af guldsot. En unaturlig opsamling af galle, en grøn fordøjelsesvæske produceret af leveren, forårsager sygdommens karakteristiske gule farve på øjne og hud samt kløe, mørk urin eller farveløs afføring, ifølge Pancreatic Cancer Action Network. Stent-indsættelse giver få genoptræningsproblemer eller komplikationer og kræver ikke engang generel bedøvelse.

Beskrivelse

Ifølge CancerHelp UK er en stent et lille metal- eller plastikrør, der holder en gang eller åre åben og forhindrer blokeringer. For guldsot-patienter sikrer stenten, at galle flyder frit fra galdegangen til tyktarmen, forhindrer opsamlingen, der fører til guldsot-symptomer. Pancreatic Cancer Action Network bemærker, at metalstents tendens til at give problemløs drift længere end plaststents.

Indikationer

Ikke alle tilfælde af guldsot gavner af stent-indsættelse. Stents kan ikke forbedre guldsot forårsaget af levercelle-svigt. Ifølge Net Doctor opstår guldsot nogle gange, når galdegangen, der fører galle fra galdeblæren til tyktarmen til fordøjelse, blokeredes. Pankreaskræft og tilknyttede tumorer, forstørrede lymfekirtler, narvevæv eller andre forstørrelser kan trykke på galdegangen og lukke den. Disse patienter kan gavne af stent-indsættelse.

Procedure

En stent-indsættelse kræver kun en sedativ i stedet for den generelle bedøvelse forbundet med mange operationer. Kirurgen udfører enten en endoskopi eller en percutan transhepatisk kolangiografi. Ved endoskopi ser kirurgen inde i kroppen gennem et lille kamera-monteret rør, lokaliserer blokeringen ved at se på injiceret farves mønstre på et røntgenbillede før indsættelse af stenten igangen. Ved percutan transhepatisk kolangiografi retter kirurgen en tråd med stenten ind i galdegangen ved hjælp af en nåle indsat gennem huden.

Genoptræning

Når patienter er kommet over den sedativ, der blev administreret til deres stent-procedure, skal de starte en kur med antibiotika for at beskytte mod mulig infektion fra tarmbakterier, der vandrere til galdeblæren gennem stenten. Rysten, feber eller andre tegn på infektion kræver øjeblikkeligt hospitalbesøg for yderligere antibiotikabehandling. Ellers kan patienter se markante resultater inden for blot få dage efter stent-proceduren. En korrekt installeret stent bør give patienter minimum flere måneders beskyttelse mod guldsot.

Overvejelser

I nogle tilfælde vil en stent enten slutte med at virke eller gøre intet for at hjælpe guldsoten. En stent, der udvikler en blokering og mislykkes efter flere måneders normal drift, kræver erstatning gennem en anden kirurgisk procedure. Hvis stenten ikke lindrer guldsoten, kan patientens læge foreslå en kirurgisk bypass som alternativ behandlingsmulighed. Mens en bypass kan forbedre livskvaliteten, indebærer den alligevel stor kirurgi, og patienten bør overveje spørgsmålet nøje og rådgive sig med familie og venner før accept.