Behandlingsmuligheder for Colorektal Fistel

En colorektal fistel er en åbning i fordøjelsessystemet, der tillader stof fra gastrointestinaltraktet at läkke ind i kroppen eller på huden. Almindelige årsager: vanskelig fødsel, traume pga. overgreb, eller som følge af en abscess. Den mest almindelige behandling ved alvorlige fistler er kirurgi. Ufarlige fistler kan behandles med antibiotika.

Undersøgelse

Første skridt: bestemme alvorlighedsgraden. Faktorer lægen ser på: fistelens størrelse, placering, og om tilstanden forværrer patientens helbred ved at läkke fekalt stof ind i kroppen eller på huden. Når omfanget er bestemt, kan anbefalinger gives.

Kirurgiske Muligheder

Kirurgisk fjernelse af fistel kaldes fistulotomi. Under procedure åbnes og tømmes fistelen, inficeret væv fjernes, så resterende væv kan lukke og hele naturligt. Små fistler kan fjernes hos lægen. Større kan kræve hospital.

Ikke-kirurgiske Muligheder

Ved patienter hvor kirurgi giver signifikant risiko, eller mindre alvorlige fistler, kan ikke-kirurgisk behandling foretrækkes. Anale fissurer eller andre fistler, der åbner til kroppens overflade, skal holdes rene og tørre. Antibiotika og medicinerede kræmmer kan kontrollere infektion, og afføringssødemidler kan reducere smerte ved afføring.

Fistler og Crohns Sygdom

En fistels tilstedeværelse kan indikere, at patienten har udviklet Crohns sygdom. Hvis så, øges chancen for recidiv. Lægen vil typisk screen patienten for sygdommen for at udelukke det. Hvis diagnostiseret med Crohns, vil fistelbehandlingen inkludere livsstilsændringer for at holde symptomer i remission og forhindre gentagne fistler.

Opfølgning

Efter behandling kan patienten kræves at vende til lægen for periodiske screenings for at udelukke underliggende problemer. Genopretningsperioden er relativt kort, med smerte og ubehag der aftager efter få dage.