Forståelse af sygeplejediagnostik ved paraøsofageal hjernebræk: En omfattende guide

Paraøsofageal hjernebræk er en medicinsk diagnostik, der angiver, at en del af maven har presset sig op gennem et hul i midtbristet og ligger i brysthulrummet ved siden af sløret. Det er en underform for hjernebræk. Begrebet sygeplejediagnostik refererer til standardiseret sygeplejesprog udviklet af NANDA for at give sygeplejersker mulighed for at identificere patientproblemer på en måde, der kan kommunikeres konsistent på tværs af kliniske indstillinger. Sygeplejersker kan ikke stille medicinske diagnoser, men de stiller sygeplejediagnostikker.

Typer

En patient med paraøsofageal hjernebræk kan have brystsmerter, fordøjelsesbesvær, svelgbesvær, kvalme og/eller opkastning. Sygeplejersken vurderer patienten for at finde ud af, hvilke symptomer der er til stede, og vælger derefter passende sygeplejediagnostikker. Hun kan identificere symptomspecifikke såsom «smerte: kronisk» eller «kvalme». Hun kan også vælge diagnostikker, der afspejler symptomers indvirkning, f.eks. «næring, ubalanceret: mindre end kroppens behov» for en patient, der begrænser madindtaget for at reducere smerte og kvalme.

Funktion

Sygeplejeprocessen er et universelt rammeværk for at levere konsistent sygepleje over tid. Sygeplejersken starter med vurdering og bruger derefter resultaterne til at identificere sygeplejediagnostikker. Derfra planlægger, implementerer og evaluerer hun plejen. Når en sygeplejerske har identificeret «smerte: kronisk», planlægger og implementerer hun strategier til at reducere smerten. F.eks. kan hun uddanne patienten om sure fødevarer, der forøger brystsmerterne.

Betydning

Når den første sygeplejerske går af vagt og en anden overtager, kan hun læse sygeplejediagnostikken og straks vide, at hun skal fortsætte med at lære patienten om passende kostvalg. Hun kan spørge patienten, hvordan planen om at reducere sure fødevarer fungerer, og foreslå andre idéer som at begrænse koffein. Ved at vide, at patienten også har diagnosen «næring, ubalanceret: mindre end kroppens behov», kan sygeplejersken beregne patientens daglige madindtag for at se, om kostændringerne virker.

Effekter

Selvom der er fælles symptomer hos patienter med paraøsofageale hjernebræk, har nogle patienter kun 1–2 symptomer. Ved at bruge sygeplejediagnostikker får sygeplejersker, der plejer en bestemt patient, et klart og konsistent billede af de problemer, der skal adresseres. Alle arbejder på de samme problemer, så plejen bliver meget mere effektiv og effektiv.

Fordele

Når en sygeplejerske etablerer sygeplejediagnostikker for en patient med paraøsofageal hjernebræk, lægger hun fundamentet for resten af sygeplejeprocessen. Ved vagtafslutning kan hun evaluere sin indsats ved at vurdere, om en sygeplejediagnostik stadig gælder. Når hun lærer patienten at reducere sure fødevarer og brystsmerterne forsvinner, er diagnosen «smerte: akut» ikke længere relevant. Sygeplejersken kan klart dokumentere den positive effekt af sin indsats.