Hvad påvirker mangel på insulin?

Insulin er et hormon, der produceres af bugspytkirtlen, og som regulerer blodsukkerniveauet. Dens primære rolle er at tillade glukose at trænge ind i celler og bruges som energi. Uden nok insulin påvirkes flere kritiske kropsfunktioner:

1. Glucoseoptagelse: Insulin tillader celler i muskler, fedtvæv og andre organer at optage glukose fra blodbanen. I mangel af insulin kan disse celler ikke effektivt absorbere glukose, hvilket fører til høje blodsukkerniveauer (hyperglykæmi).

2. Glykogensyntese: Insulin fremmer lagringen af ​​overskydende glukose som glykogen i leveren og musklerne. Når insulin er mangelfuld, er glykogensyntesen svækket, hvilket resulterer i en manglende evne til at opbevare glukose korrekt.

3. Glukoneogenese og glykogenolyse hæmmet: Insulin hæmmer produktionen af ​​glukose i leveren (gluconeogenese) og nedbrydningen af ​​glykogen (glykogenolyse). Uden insulin fortsætter disse processer ukontrolleret, hvilket øger blodsukkerniveauet yderligere.

4. Lipolyse og ketogenese Øget: Insulin undertrykker frigivelsen af ​​fedtsyrer fra fedtceller (lipolyse) og hæmmer produktionen af ​​ketonstoffer i leveren (ketogenese). I en insulin-mangeltilstand accelereres lipolyse og ketogenese, hvilket fører til øgede fedtsyreniveauer og ketonstoffer i blodet.

5. Proteinsyntese: Insulin fremmer proteinsyntese og hæmmer proteinnedbrydning. Uden insulin reduceres proteinsyntesen, og proteinnedbrydningen forbedres, hvilket resulterer i tab af muskelmasse og samlet vævsnedbrydning.

6. Elektrolytforstyrrelser: Alvorlig insulinmangel kan føre til elektrolyt-ubalancer, især hypokaliæmi (lavt kaliumniveau) og hyponatriæmi (lavt natriumniveau).

7. Dehydrering: Hyperglykæmi får nyrerne til at udskille mere vand i et forsøg på at fortynde den høje glukosekoncentration. Hyppig vandladning og overdreven væsketab kan føre til dehydrering.

8. Diabetisk ketoacidose (DKA) og hyperosmolært hyperglykæmisk syndrom (HHS): Ved svær insulinmangel, især ved type 1-diabetes, kan der opstå en livstruende tilstand kendt som diabetisk ketoacidose (DKA). DKA involverer højt blodsukker, ketose og dehydrering. I modsætning hertil er hyperosmolært hyperglykæmisk syndrom (HHS) en tilstand karakteriseret ved ekstremt højt blodsukker, men uden signifikant ketose. Både DKA og HHS kræver hurtig lægehjælp.