Katatoni depression: Symptomer, årsager og behandling

En sjælden form for major depression

Katatoni depression er en sjælden form for major depression. Personer viser forstyrrelser i muskelaktivitet og/eller tonus.

Identifikation

Symptomer: langvarig bevægelsesløshed (kataton stupor) og eigentlige/voldsomme bevægelser (kataton excitation). Personen kan vælge at tie eller efterligne andres ord/handlinger.

Effekter

Stupor: Psykisk smerte ved simpel bevægelse, kan ikke udføre simpelste opgaver.
Excitation: Risiko for skade på sig selv – kræver tæt overvågning.
Symptomerne forsvinder gradvist, når depressionsepisoden aftager.

Typer

Ofte forbundet med Bipolar I-lidelse (skiftende mani/depression). Stupor i alvorlige depressive faser; excitation i maniske faser.

Udbredelse

5-10% af psykiatrisk syge oplever katatone symptomer. Ca. halvdelen forbundet med depression. Høj alder er hovedrisikofaktor.

Ekspertvurdering

Elektrokonvulsiv terapi (ECT) viser god effekt. Andre behandlinger: benzodiazepiner og antimelankoliske mediciner.
Selvmordrisiko: Højt. Livslang selvmordrisiko ved major depression: 3-4%. Mænd 5x hyppigere end kvinder. Depression øger kardiovaskulær risiko. Dødelighed 50-80% højere end aldrespar uden depression.