Cymbalta (Duloxetin): Anvendelse, fordele og bivirkninger

Hvad er Cymbalta?

Cymbalta er en SNRI (serotonin-norepinefrin-genoptagelseshæmmer) – en type antidepressivum. Primært anvendes det til depression. Producenten er Eli Lilly and Company. SNRI-præparater øger neurotransmitterne norepinefrin og serotonin i hjernen, som spiller stor rolle for humøret.

Hovedindikationer

• Depression
• Generaliseret angstlidelse (GAD)
• Diabetisk nervesmerte
• Fibromyalgi

Off-label anvendelse

Læger kan foreskrive Cymbalta til: OCD, ADHD, overgangsalderbesvær. FDA har ikke officielt godkendt disse anvendelser, men klinisk erfaring kan understøtte dem.

Virkningens mekanisme

Cymbalta forbedrer depression, GAD og diabetisk neuropati ved at øge produktionen af serotonin og norepinefrin i hjernen og rygmærgen.

Reaktionstid

• Depression: forbedring typisk inden for 1–4 uger; fuld effekt efter 4–6 uger
• GAD: forbedring mulig inden for 2 uger
• Diabetisk nervesmerte/fibromyalgi: effekt ofte allerede efter ca. 1 uge
• Individuelle forskelle forekommer

Bivirkninger og kontraindikationer

• Almindelige: kvalme, hovedpine, vægtøgning, døsighed, appetitforandringer, livfulde drømme, tør mund, øget sved
• Mindre almindelige: angst, let forhøjet puls/blodtryk, hyperaktivitet
• Undgå: Alkohol og St. John's Wort (Johannesurt)
• Kontraindikationer: Ubehandlet smalvinklet glaukom, leversygdom

Råd: Diskutér alle bivirkninger og forventet reaktionstid med din læge før behandlingsstart.