Forståelse af anergisk depression: Symptomer, definition og diagnose

Anergisk depression – energimangel som kerne-symptom

Anergisk depression refererer til et specifikt sæt symptomer, der er mere fremtrædende end andre hos den individ, der oplever dem. Mennesker, der har en anergisk type depression, har måske ikke nogle af de andre klassiske symptomer på depression. Nogen med disse symptomer kan fejlagtigt tolkes som dove eller having en anden type depressiv forstyrrelse.

Definition og kriterier for depression

The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Revised (DSM-IV-TR, 2000) har specifikke kriterier, der skal være opfyldt for at en person kan diagnosticeres med Major Depressive Disorder.
Der er forskel på et Major Depressive Episode (MDE) og at have Major Depressive Disorder (MDD). For at blive diagnosticeret med depression, skal du have mindst ét episoden og fraværet af symptomer, der indikerer en anden type humørforstyrrelse. For eksempel ville et manisk episoden pege på bipolar lidelse.
Et MDE har to kategorier af symptomer. Den første kategori indeholder:
1. Vedvarende følelse af sorg, at være "nede eller nedtrykt."
2. Vedvarende mangel på fornøjelse i ting, du engang nød (anhedoni).
Den anden kategori inkluderer:
1. Søvnløshed eller hypersomni (evne til ikke at sove eller at sove for meget).
2. Ændring i appetit (at spise for meget eller for lidt).
3. Træthed/tab af energi.
4. Psykomotorisk retardering eller agitation (bevægelser er agiterede, rystende eller tager stor anstrengelse).
5. Vanskelighed med at koncentrere sig, evne til ikke at træffe beslutninger.
6. Overdreven, uforklarlig skyld eller lav selvværd.
7. Gentagne tanker om død eller selvmord.
I alt skal du opleve fem af de ni symptomer (mindst ét fra kategori én, og fire eller flere fra kategori to i en periode på to uger eller mere for at blive diagnosticeret med MDD.

Definition af anergisk depression

Dictionary.com definerer anergi som en mangel eller afsavn af energi. Henviser til DSM-kriterierne for MDD, er anergi i grunden udspillet i symptomerne (f.eks. tab af interesse, mangel på energi, psykomotorisk retardering).
Dog er der genkendelse af, at anergisk depression ser lidt anderledes ud end hos folk, der ikke oplever disse symptomer.
Et blog kaldet "Psycho Babble with Dr. Bob" fremhævede et indlæg af en mand, der rapporterede, at han lider af anergisk depression. Denne mand beskrev sig selv som konsekvent mangel på energi eller motivation til det punkt, hvor det er forlamende i hans hverdagsliv. Som resultat skal denne mand tvinge sig selv til at udføre minimale opgaver, som den typiske person ville have lidt til ingen problemer med at fuldføre.

Anergi som en atypisk depression

Da depression kan tage flere forskellige former (da der er ni unikke symptomer), er anergisk depression kendt som en atypisk depression.
Atypisk depression er den mest vanskelige at behandle, fordi mennesker, der har det, er i stand til at opleve let forhøjede humører relative til positive begivenheder.
Mens en person med anergisk depression måske mangler energi og motivation gennem deres typiske dag, er de mest sandsynligt i stand til at opleve glæde, når noget positivt sker, såsom en ven besøger eller at modtage en gunstig anmeldelse på arbejdet.
På grund af dette er det mere vanskeligt at genkende enhver atypisk depression, og især den anergiske type. Lidende kan simpelthen ses som dove eller ligeglade.

Andre typer anergiske humørforstyrrelser

Anergisk depression er fundet til at beglede medicinsk sygdom, især hos ældre patienter. Nogle studier i 1990'erne fandt, at stimulans-medicin hjalp med at behandle disse symptomer.
En anden humørforstyrrelse, kaldet dysthymi, er en lavgrads depression (betydende symptomerne er ikke så alvorlige eller udtale), der varer i mindst to år. Anergi er et typisk symptom af dysthymi.
Anergi kan også opleves i bipolar lidelse, når en person oplever en depressiv cyclus.

Behandling

Behandlingen for anergisk depression vil ikke variere meget fra behandling af andre former for depression.
Monoamin-oxidase-hæmmere eller selektive serotonin-genoptagelses-hæmmere, som hjælper med at reorganisere neurotransmittere (kemikalier) i hjernen, er livsførlige muligheder for at behandle depression.
Specifikke typer terapi kan også vise sig hjælpsomme og hjælpe med at indprente langsigtede forandringer. Kognitiv adfærdsterapi (KAT) vil adressere specifikke tanker og forbinde dem til adfærd.
En person med anergisk depression kan mangle motivationen til at vaske op til det punkt, hvor der vokser mug på dem. KAT vil hjælpe med at lokalisere tanken bag undladelsen af at udføre opgaven og hjælpe klienten med at ændre måden, de tænker på.
Motivational Interviewing hjælper klienter med at undersøge deres tvivl for at fremme positive forandringer. En mangel på motivation og evnen til ikke at gøre positive valg er store træk ved anergisk depression.
Gruppe-terapi kan være hjælpsom, da det udsætter en person for andre med lignende problemer eller situationer. Gruppe-terapi tillader en person at drage fordel af kliniske interventioner såvel som indsigten fra andre med lignende erfaringer.