En omfattende historie over behandlinger af klinisk depression

Klinisk depression blev første gang anerkendt tidligt i historien for psykologi og psykiatri. Selvom klinisk depression kan have forskellige symptomer hos forskellige mennesker, defineres det som en psykologisk og psykiatrisk forstyrrelse, når det begynder at forstyrre normale hverdagsaktiviteter. Klinisk depression er ikke et tegn på personlig svaghed eller en tilstand, der kan ønskes væk. Det er en tilstand, der har brug for professionel medicinsk behandling. Over årene har den behandling spændt fra simpel psykoterapi til de mest moderne midler.

Psykoterapi-behandlinger

Tidlige behandlinger for depression gennem psykoterapi var psychodynamiske behandlinger, hvor patienten blev bedt om at udforske problemer, der kunne udløse depressionen. Dette ville ofte involvere udforskning af patientens dybe, mørke hemmeligheder for at udforske reelle eller forestillede tab, der var roden til depressionen. Senere, mere succesfulde, psykoterapeutiske behandlinger for depression har inkluderet både kognitiv terapi og adfærdsterapi.

Imipramin

Imipramin var et tidligt antidepressivum, der stadig nogle gange bruges. Det er en af de tricykliske antidepressiva. Det kan have nogle negative bivirkninger og, som sådan, er det ofte ikke foreskrevet til fordel for mere moderne antidepressiva. Bivirkninger kan inkludere hurtig hjertefrekvens, forvirret syn, forstoppelse og lavt blodtryk.

Monoaminoksidase-hæmmere

Monoaminoksidase-hæmmere, eller MAOI, foregår faktisk imipramin. De blev udviklet i 1950'erne. De virker ved at stoppe enzymet monoaminoksidase fra at metabolisere noradrenalin, serotonin og dopamin. Ved at holde disse neurotransmittere fra at blive metaboliseret, findes mere af hver i hjernen. På grund af en række bivirkninger er MAOI generelt kun foreskrevet i situationer, hvor SSRI eller SNRI er prøvet og har mislykkedes. Bivirkninger inkluderer døsighed, forstoppelse, kvalme, lavt blodsukker, muskeltrækninger og nedsat seksuel lyst, blandt andre.

Selektive serotonin-genoptagelses-hæmmere

Selektive serotonin-genoptagelses-hæmmere (SSRI) er et nyere antidepressivum, der blev introduceret i 1987. Præcist hvordan de virker, er ikke kendt. Sådan hvordan SSRI påvirker hver patient er forskellig. Det er kendt, at de forhindrer neurotransmitteren serotonin i at blive re-absorberet af hjernen, derved at hæve serotonin-niveauerne i hjernen. Dog ser hver persons serotonin-genoptagelses-mekanisme ud til at være forskellig, og SSRI kan have forskellige effekter på forskellige mennesker. Bivirkninger af SSRI er milde og sjældne, men kan inkludere kvalme, tør mund og hovedpine.

Serotonin-noradrenalin-genoptagelses-hæmmere

De nyeste antidepressiva er serotonin-noradrenalin-genoptagelses-hæmmere, eller SNRI, ligesom SSRI. Forskellen er, at de hæmmer genoptagelsen af en anden neurotransmitter kaldet noradrenalin. Ved at mindske genoptagelsen af disse to neurotransmittere, hæves deres niveauer i hjernen. Forøgede niveauer af noradrenalin og serotonin har ofte en positiv effekt på klinisk depression.