Forstå depression: Effektive behandlingsmuligheder og tidlig intervention

Tidlig diagnose – nøglen til behandling

Ifølge Centers for Disease Control vil 8,8 til 21,3 % af alle i USA udvikle depression på et tidspunkt i livet. Depression kan variere fra let til ekstremt forlamende, men den vigtigste nøgle er at få en diagnose så tidligt som muligt, så intervention kan påbegyndes.

Definition

• Det første skridt mod intervention er at skelne klinisk depression fra de typiske lave humører, alle går igennem. DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) angiver, at fem eller flere af følgende symptomer skal være tilstede næsten hver dag i samme to-ugers periode: Deprimeret humør, markant nedsat interesse i aktiviteter, vægttab eller -øgning, utilstrækkelig søvn eller for meget søvn, agitation eller lidt bevægelse, træthed, utilstrækkelig tænkning eller koncentration, og gentagne tanker om døden eller selvmord. Det er vigtigt at se en kvalificeret psykisk sundhedsfaglig for at udelukke fysiske sygdomme, der kan forårsage symptomerne. En gang diagnosen er stillet, kan intervention ordineres som medicin eller terapi.

Medicin

• Den første intervention er ofte medicin, så kemikalierne i hjernen, der påvirker depression, kan bringes i balance. Desuden, mens psykoterapi er en vigtig behandlingsmulighed, vil folk, der er alvorligt depressive, ikke have energien eller koncentrationen til at deltage i terapi uden antidepressiva. Ifølge National Institute of Mental Health er de mest hyppigt brugte antidepressiva SSRI (selektive serotonin-genoptagelses-hæmmere). Mediciner i denne klasse inkluderer Celexa, Zoloft og Prozac. De virker ved at gøre mere af neurotransmitteren serotonin tilgængelig for hjernen. En anden klasse kaldes SNRI (selektive serotonin- og noradrenalin-genoptagelses-hæmmere). SSRI'er og SNRI'er foretrækkes over ældre typer antidepressiva – MAO-hæmmere og tricyklika – fordi de har færre bivirkninger. Alle antidepressiva skal tages i flere uger, før forbedring vil blive bemærket. Hver persons biokemi er unik, så hvis den første medicin ikke virker, er der en meget god chance for, at et andet antidepressivum vil hjælpe.

Terapi

• Forskellige typer terapi er tilgængelige for at hjælpe folk med depression til at lære at styre deres følelser, tanker og adfærd. Kognitiv adfærdsterapi (KAT) lærer problemløsningsfærdigheder og hjælper folk med at identificere og udfordre negative, ureelle tanker, overveje, hvordan de bidrager til depression, og erkende, hvordan disse tanker påvirker adfærd. En anden type terapi, interpersonel terapi, hjælper ved at fokusere på, hvordan man kan forbedre eller håndtere problemlastige relationer, der bidrager til depression.

Elektrokonvulsiv terapi (EKT)

• Elektrokonvulsiv terapi (EKT) har et dårligt ry, men gennem årene er teknikker forbedret, og det anses for en sikker, men sidste udvej, intervention for folk, hvis depression ikke har respons på anden behandling. Patienter gives en muskelafslappende middel og anestesi, så de ikke er bevidste af det elektriske impuls.

Naturlige interventioner

• Kosttilskud kan hjælpe med depression, men tal med din læge for at sikre, at ingen af dem negativt interagerer med receptmedicin. Johanneskryd og SAM-e er ikke godkendt af FDA som behandlinger for depression, men de bruges begge i Europa til at behandle let depression. Omega-3 fedtsyrer er essentielle for at opretholde normal nerv-funktion, så at inkludere disse i din kost kan hjælpe. Livsstilsvalg påvirker også humører. Fysisk aktivitet, meditation eller andre afslapningsteknikker, og en balanceret kost bidrager til at opretholde et positivt humør.