Lexapro vs. Paxil: Bivirkninger, interaktioner og sammenligning

To SSRI-præparater til alvorlig depression

Paxil (paroxetin) og Lexapro (escitalopram) er SSRI'er. Lavt serotonin = årsag til alvorlig depression. SSRI'er hæmmer genoptagelse → øger serotonin i hjernen.

Væsentlige interaktioner

• IKKE med MAO-hæmmere (livsfarlig reaktion).
• Med warfarin: risiko for rektal blødning.

Almindelige bivirkninger (gælder begge)

• Mundtørhed
• Vægtøgning
• Højt blodtryk
• Hovedpine
• Seksuel dysfunktion
• Søvnløshed
• Træthed
• Mave-tarm gener

Seksuel dysfunktion – forskel

Paroxetin har højere frekvens end escitalopram. Inkluderer: nedsat libido, utilstrækkelig orgasme, erektil dysfunktion.

Afsætnings-syndrom (discontinuation syndrome)

Begge kan give det ved plutselig stop. Paroxetin: hyppigere og alvorligere end andre SSRI'er (inkl. escitalopram). Symptomer: svimmelhed, dårlig koordinasjon, træthed, prikken/brændende/"elektrisk chok" sanser, forvirret syn, søvnløshed.

Alternativer ved ineffektivitet/udholdenhed

• SNRI'er (venlafaxin, duloxetin)
• NaSSA'er (mirtazapin, mianserin)
• NRI'er (atomoksetin, mazindol)
• Tricyklika (amitryptilin, doxepin)
• Bupropion

Valg af medicin skal altid ske i samråd med psykiater/læge.