Håndtering af antidepressiv intolerans: Effektive behandlingsstrategier

Krydstapering

En metode, der bruges af psychofarmakologer, er at tilføje et andet antidepressiv, mens man bevarer det første lægemiddel, i et forsøg på at undgå de negative bivirkninger, der er forbundet med hurtig afsætning af antidepressiv medicin. Kvalme og træthed er almindelige afbrudssymptomer, og mere alvorlige bivirkninger kan forekomme med monoaminoksidase-hæmmer-klassen af lægemidler. For at forhindre yderligere komplikationer, tapres det første antidepressiv langsomt og erstattes med det nye lægemiddel. Denne tilgang kræver forsigtighed på grund af muligheden for negative effekter af flere lægemidler.

Behandling af bivirkninger

En ekstra tilgang er at forsøge at håndtere bivirkninger for at gøre den nuværende medicin tolerabel. De mediciner, der forårsager kvalme, bør tages med mad til alle tider, og mediciner såsom selektive serotonin-genoptagelses-hæmmere bør tages før sengetid, hvis de forårsager døsighed og sedering.

Seksuelle bivirkninger

Intolerans over for antidepressiva på grund af negative seksuelle bivirkninger og seksuel dysfunktion er en almindelig årsag til antidepressiv intolerans. Farmakologiske tilgange til behandling af disse problemer inkluderer skift til mediciner såsom bupropion eller nefazodon, som er mindre sandsynlige for at forårsage disse symptomer.

Overholdelse

En anden overvejelse er patientoverholdelse og dens rolle i at fremme et positivt udgangspunkt. Dialog og åben dialog mellem psykiater og patient omkring forventninger og potentielle bivirkninger er et afgørende aspekt af medicinvedligeholdelse.

Opfølgning

Rolle af opfølgningspleje er også fundet at være et nøgleaspekt ved at minimere patientintolerans. Patienter, der så deres læger til mindst tre opfølgningsbesøg, havde højere rater af medicinvedligeholdelse ifølge et litteraturoversigt.