Anoreksi vs. bulimi: Vigtige forskelle i symptomer, risici og behandling

Begge er alvorlige spiseforstyrrelser med forvrænget kropsbillede og vægtpræoccupation, men de skelner fundamentalt i adfærdsmønstre.

Anorexia Nervosa (Restrikerende type / Bingepurge type)

• Kerne: Alvorlig energirestriktion → signifikant lav kropsvægt
• Psykologi: Intens frygt for vægtøgning; kropsbilledeforstyrrelse
• Adfærd: Kalorierestriktion, overdreven motion, (i bingepurge undertype) binging/purging
• Medicinske risici: Bradykardi, hypotension, elektrolytforstyrrelser, osteoporose, lanugo, hjerterymeforstyrrelser, multi-organsvigt
• Debut: Typisk adolescence/tidlig voksenalder; kvindeprædominans

Bulimia Nervosa

• Kerne: Gentagne binge-episoder (stor mængde, tab af kontrol) + kompensatorisk purging
• Purging: Selvindsat opkastning, misbrug af lægemidler/diuretika/klismere, faste, overdreven motion
• Vægt: Ofte normal eller over (ikke undervægtig)
• Medicinske risici: Elektrolytumbalance (hypokaliæmi), øsofagusrevner, tanderoosion, parotisforstørrelse, hjerterymeforstyrrelser
• Debut: Sen adolescence/tidlig voksenalder; kvindeprædominans

Behandling (begge)

Tværfaglig: psykoterapi (CBT-E, FBT for unge), ernæringsgenoptræning, medicinsk overvågning, SSRI (bulimi), nogle gange atypiske antipsykotika (anoreksi). Tidlig intervention forbedrer prognose.