Anorexia nervosa: Definition, symptomer og medicinske konsekvenser

Anorexia nervosa: En alvorlig, livstruende spiseforstyrrelse

Korrekt stavning: Anorexia (ikke "annorexia"). Anorexia nervosa er en livstruende psykiatrisk lidelse med den højeste dødelighed af enhver mental sygdom.

Kerne diagnostiske træk (DSM-5)

1. Restriktion af energi-indtag i forhold til behov → markant lav kropsvægt
2. Intens frygt for at tage på i vægt eller vedvarende adfærd, der forhindrer vægt-øgning
3. Forstyrrelse i krops-opfattelse: Urimelig indflydelse af vægt/form på selv-vurdering; fornægtelse af alvorligheden af lav vægt

Undertyper

• Restriktionstype: Vægt-tab via kost, fasten, overmådig motion
• Binge-eating/purging-type: Gentagne binge/purge-adfærd (opkastning, lægemidler, diuretika)

Medicinske komplikationer (Systemiske)

• Kardiale: Bradykardi, hypotoni, aritmier, QT-forlængelse, pludselig hjerte-død
• Endokrine: Amenoré, osteoporose, skjoldbruskirtel-undertrykkelse, hypoglykæmi
• GI: Gastroparese, forstoppelse, hepatisk steatose, superior mesenterial arterie-syndrom
• Hematologiske: Anæmi, leukopeni, trombocytopeni
• Neurologiske: Hjerne-volumen-tab, kognitiv påvirkning, anfall
• Elektrolyt: Hypokaliæmi, hyponatriæmi, hypofosfatæmi (refeeding-syndrom-risiko)

Behandling

• Flertaglig: Medicinsk stabilisering, ernæring-mæssig rehabilitering, psykoterapi (CBT-E, FBT for unge), psykiatrisk pleje
• Niveauer af pleje: Ambulant → IOP → PHP → Residentiel → Indlagt (medicinsk stabilisering)
• Restitution er mulig med tidlig, evidensbaseret intervention

Hvis du eller nogen du kender kæmper, kontakt NEDA (1-800-931-2237) eller en kvalificeret spiseforstyrrelse-specialist.