Anoreksi nervosa-dødelighed i Australien: Royal Commission-resultater (2003–2019)

Royal Commission into Victoria's Mental Health System (2020) rapporterede op til 184 dødsfald pr. år forbundet med anoreksi nervosa i Australien (2003–2019).

Kontekst

• Anoreksi har højst dødelighed af enhver psykiatrisk lidelse (SMR 5–10×).
• Årsager: Medicinske komplikationer (elektrolyt-ublalance, hjertearytmi, refeeding-syndrom, organsvigt) + selvmord (↑ 18× befolkningen).
• Australisk prævalens: ~1% kvinder, 0,3% mænd; top-debut 15–24 år.

Identificerede systemiske huller

• Fragmenteret behandling (medicinsk/psykiatriske siloer).
• Utilstrækkelige specialist-senge (især regionalt).
• Arbejdskraftmangel (psykiatere, kostvejledere, terapeuter).
• Forsinket tidlig intervention.

Reformer i gang

• Integrerede spiseforstyrrelse-hubs (medicinsk + psykologisk).
• Trappetrappe-modeller (GP → fællesskab → specialist indlagt).
• Medicare-varenumre for evidensbaseret terapi (CBT-E, FBT, MANTRA).
• National Eating Disorders Strategy 2023–2033.

Tidlig opdagelse (SCOFF-screening), familiebaseret behandling (guldsstandard for unge), og medicinsk stabilisering redder liv.