Håndledsomkreds og anoreksi: Ikke en diagnostisk test

At omfatte håndleddet med fingrene ("håndledstest") er en myte til diagnostik af anorexia nervosa. Det afspejler ramme størrelse (benstruktur), ikke fedtmasse eller psykiatrisk status.

Hvorfor det er ugyldigt

• Håndledsstørrelse bestemmes af benstruktur (genetik), ikke fedvæv.
• Anoreksi-diagnose kræver: restriktion → lav vægt, intensiv frygt for vægtøgning, kropsbilledsforstyrrelse (DSM-5).
• Mange lavvægtige har normal håndledsomkreds; mange med store rammer kan ikke omfatte deres håndled.

Faktisk vurdering

• BMI <18,5 (voksne) eller <5. percentile (ungdomme).
• Vitaltegn: bradykardi, hypotoni, ortostatisme, hypotermi.
• Lab: elektrolytter, CBC, leverprøver, TSH, estradiol/testosteron, knogletynde.
• Psykiatrisk evaluering: spiseholdninger, adfærd, komorbiditeter.

Handling

Hvis bekymret for spiseforstyrrelse, henvis til specialist (læge, terapeut, dietist). Tidlig intervention forbedrer genopretning. "Håndledstesten" forsinker virkelig hjælp.