Probiotika: Valg af den rette stamme til dine sundhedsbehov

Forståelse af probiotika

Probiotika er levende mikroorganismer der, når administreret i adekvate mængder, giver en sundhedsmæssig fordel for værten (WHO/FAO-definition). Fordele er stamme-specifikke – ikke alle probiotika er ens.

Almindelige probiotik-stammer & evidensbaserede anvendelser

Stamme	Primære indikationer	Vigtige noter
Lactobacillus rhamnosus GG (LGG)	Antibiotika-associeret diaré, akut infektions-diaré, atopisk dermatit-forebyggelse	Bedst-undersøgte stamme; overlever GI-passage vel
Saccharomyces boulardii CNCM I-745	Antibiotika-associeret diaré, C. difficile-forebyggelse, rejse-diaré	Gjær; ikke dræbt af antibiotika; varme-stabil
Bifidobacterium lactis BB-12	Forstoppelse, IBS, immun-støtte, infant-kolik	Vel-karakteriseret; GRAS
Lactobacillus acidophilus NCFM	IBS, laktose-intoleranse, vaginal sundhed	Ofte kombineret med B. lactis
Lactobacillus plantarum 299v	IBS (opblæsning, smerte), jern-absorption	Hæfter til intestinal mukosa
Bifidobacterium longum 35624	IBS, stress-relaterede GI-symptomer	Specifik for viscerel hyperfølsomhed
Lactobacillus reuteri DSM 17938	Infant-kolik, regurgitation, H. pylori-adjunkt	Producerer reuterin (antimikrobielt)
Escherichia coli Nissle 1917	Ulcerøs colitt remissions-vedligeholdelse	Ikke-patogen E. coli; Mutaflor®

Tilstands-specifik vejledning

• Antibiotika-associeret diaré: LGG eller S. boulardii – start med antibiotika, fortsæt 1–2 uger efter.
• IBS: B. lactis BB-12, L. plantarum 299v, B. longum 35624 – prøv 4–8 uger.
• Forstoppelse: B. lactis BB-12, L. casei Shirota.
• Vaginal sundhed: L. rhamnosus GR-1 + L. reuteri RC-14 (oral eller vaginal).
• Immun-støtte (URTI-forebyggelse): L. rhamnosus GG, B. lactis BB-12, L. casei DN-114001.
• H. pylori-udrydning adjunkt: S. boulardii, L. reuteri – forbedrer udrydning, reducerer bivirkninger.

Hvordan man vælger et kvalitets-kosttilskud

1. Stamme-specifikhed: Mærkat skal liste slægt, art, stamme-betegnelse (f.eks. L. rhamnosus GG, ikke bare "L. acidophilus").
2. CFU-garanti ved udløb: Minimum 1–10 milliarder CFU pr. dosis (tilstands-afhængigt).
3. Tredjeparts-verificering: NSF, USP, ConsumerLab, eller ISO 17025 lab-testning.
4. Leverance-system: Forsinket-frigivelse kapsler, mikro-inkapsling, eller bevist syre/galde-modstand.
5. Opbevaring: Kølet eller hyldestabil med stabilitets-data.
6. Præbiotik-inklusion (synbiotik): Valgfrit; inulin/FOS kan forbedre overlevelse.
7. Frit for allergener: Mælkefri, glutenfri, sojafri hvis nødvendigt.

Fødevarer-kilder

• Yoghurt med live kulturer (tjek mærkat for stamme)
• Kefir (diverse mikrober, inkl. gjær)
• Kimchi, surkål (rå, unpastøriseret)
• Miso, tempeh, natto
• Kombucha (varierbar levedygtighed)

Sikkerhed & forebyggelsestiltag

• Generelt sikre. Overgående gas/opblæsning almindelig initielt.
• Undgå eller brug med forsigtighed: Alvorlig immunforsvaret, kritisk sygdom, centrale linjer, kort tarm – risiko for translokation/sepsis.
• Konsultér læge hvis gravid, pædiatrisk, eller på immunundertrykkere.