Livsforventning efter Whipple Procedure

Whipple-proceduren, opkaldt efter Dr. Alan Whipple i 1930'erne, er en vigtig kirurgisk procedure for at fjerne hovedet i bugspytkirtlen, en del af galdekanalen, galdeblæren og tolvfingertarmen. Denne procedure, som normalt er udført til behandling af forskellige kræftformer, har tidligere haft en høj dødelighed, men gennem de seneste fremskridt er der nu en ret sikker procedure, der kan forlænge patientens forventede levetid.

Hvem

Whipple-proceduren anvendes rutinemæssigt til at behandle kræft i bugspytkirtlen samt kræft, der involverer tolvfingertarmen, den nedre ende af galdekanalen (kaldet cholangiocarcinom) og ampulla (det område, hvor galde og bugspytkirtel ind i tolvfingertarmen). Fremgangsmåden er nu sikker nok til selv at blive brugt til ikke-livstruende truende tilstande som kronisk pankreatitis og godartede tumorer i bugspytkirtlen.

Risici

Ca. en tredjedel af alle patienter, der gennemgår Whipple-proceduren, oplever komplikationer . Disse komplikationer omfatter bugspytkirtelfistel (lækage i bugspytkirtlen), lammelse af maven, malabsorption (evnen til at fordøje mad ændres) og vægttab. Disse komplikationer kan øge patientens genoprettelsestid, men vil ikke ændre forventet levetid.

Dødelighed

Gennem 1960'erne og 1970'erne var dødeligheden fra Whipple-proceduren så høj som 25 procent. Fremskridt i teknikkerne, herunder anvendelse af laparoskopiske procedurer (brugen af ​​et tyndt lysrør med et kamera) og erfaringerne fra lægerne, der udfører procedurerne, har reduceret denne sats kraftigt. I dag har de fleste større kirurgiske centre en dødelighed på mindre end 5 procent. Undersøgelser udført af John Hopkins og Memorial Sloan Kettering konkluderer, at det kirurgiske udfald, herunder dødelighed og forventet levealder, er stærkt afhængig af sygehusets og kirurgens erfaringer. Livsforventning og overlevelsesrate

Forventet levetid kan være vanskeligt at bestemme, især i tilfælde af alvorlige tilstande, herunder kræftformer. Forventet levetid påvirkes ikke kun af sygdommen, herunder scenen, karakteren og karakteristika, men også efter alder og helbred. Derfor forventes levetid normalt som overlevelsesrate, hvilket er en procentdel af antallet af mennesker, der lever i en bestemt periode efter diagnosen.

Overlevelsesrate

Patienter, der lider af kræft i bugspytkirtlen, har en 5 procent overlevelse på fem år, hvilket betyder at kun 5 procent af patienterne vil leve fem år efter deres diagnose. De patienter, der gennemgår Whipple-proceduren, øger dog deres overlevelsesrate til 20 procent om fem år. For de patienter, hvis kræft ikke har spredt sig til lymfeknuder, har de en overlevelsesrate på 40 procent om fem år. For patienter med en godartet (ikke-cancerøs) tumor eller kronisk pankreatitis er proceduren helbredende, hvilket betyder, at de vil nyde et langt naturligt liv.