Schilddruehyperfunktion og kaliummangel: Tyreotoxisk periodisk paralyse

Skjoldbruskkirtlen producerer hormoner, der styrer kroppens tempo. Ved hyperthyreose (overaktiv skjoldbruskkirtel) er hormonniveauet for højt, hvilket accelererer alle kroppslige processer. En sjælden, men alvorlig komplikation er tyreotoxisk periodisk paralyse – mest set hos asiatiske mænd.

Hyperthyreose: Symptomer og årsager

Symptomer: overdreven sved, vægttab, rysten, hurtig hjertefrekvens, øget appetit, søvnvanskeligheder, hovedpine. Årsager: autoimmun sygdom (Graves), hormonproducirende tumore, skjoldbruskkirtelbetændelse.

Hypokalæmi: Når kalium falder for lavt

Kalium er afgørende for nerveledning, hjertekontraktion og muskelfunktion. Hypokalæmi (lavt blodkalium) skyldes sjældent lavt kostindtag, men ofte tab via urin (diuretika), opkastning, diarré eller forskydning af kalium ind i cellerne.

Symptomer: Muskelsvaghed, paralyse, uregelmæssig hjerterytme, tarmparalyse (forstoppelse).

Tyreotoxisk periodisk paralyse: Mekanisme og symptomer

Ved hyperthyreose kan kalium plutselig flytte fra blodbanen ind i cellerne, hvilket medfører akut hypokalæmi og paralyseanfald, der varer fra timer til dage. Anfald kan forekomme dagligt eller årligt.

Diagnose og behandling

Lægen udelukker andre årsager til hypokalæmi. Behandlingen fokuserer på at normalisere skjoldbruskkirtelhormoner via:

• Antithyreoid medicin
• Radioaktivt jod
• Kirurgi

Under anfald gives kaliumtilskud (oral eller intravenøs ved alvorlige tilfælde).